v páteřní kanál páteře tvoří cauda equina svazek kořenů míšních nervů pod mícha. Leží uvnitř mícha kůže a zásobuje dolní polovinu těla nervovými signály z centrální části nervový systém a přijímá smyslové informace z periferie. Poškození plechovky cauda equina vést na cauda syndrom, který se vyznačuje ochablou paralýzou nohou.
Co je to cauda equina?
Cauda equina je umístěna uvnitř páteře a probíhá podél její spodní části. Skládá se z kořenů míšních nervů, které jsou spojnicí mezi mícha a spinální nervy. Míchové nervové kořeny jsou také známé jako radix spinalis. Přední kořen motoru, který je zodpovědný za přenos mozek signály při ovládání pohybu se skládá z osmi až dvanácti takových kořenů míšního nervu. Senzorická informace na druhé straně cestuje zadním kořenem, což také vede k míchě. Název „cauda equina“ doslovně znamená „ocas koně“ a odkazuje na jeho připojené místo v páteři. Nervové procesy navíc tvoří dlouhá vlákna, která na první pohled připomínají koňské žíně.
Anatomie a struktura
Ve spodní části páteře prochází cauda equina přes páteřní kanál (canalis vertebralis). Jeho vlákna se skládají z kořenů míšních nervů a začínají na úrovni conus medullaris, což je prodloužení míchy ve tvaru kužele. Z conus medullaris, filum terminale - vlákno pojivové tkáně - sahá až k druhému křížovému obratli. Tam se filum terminale připojí k pia mater. Vlákna cauda equina neleží na stejné úrovni jako ostatní míšní nervové kořeny, protože se mícha posouvá uvnitř páteře během fyzického vývoje. V tomto případě se mícha pohybuje vzhůru (vzestupně) a nutí spodní vlákna, aby se vyvinula v protáhlý ocas. Cauda equina probíhá uvnitř trubicového pláště, které se skládá z pia mater a dura mater. Oba představují kůže, které obklopují míchu. Zde dura mater tvoří vnější a silnější vrstvu. Je robustnější než pia mater, která leží pod ním a obklopuje také kořeny míšního nervu. Za tímto účelem se pia mater dokonce šíří do přední části fissura mediana. To vytváří úzkou mezeru v míše. The mozek má analogický kůže skládající se z několika vrstev, které lze rozdělit na tvrdé meningy (pachymeninx encephali) a měkké mozečky (leptomeninx encephali).
Funkce a úkoly
Cauda equina se skládá z nervových vláken z páteře nervy, jehož funkce se významně neliší od úkolu vedlejších míšních nervů. Páteř nervy vstupovat do míchy páteřními kanály. Motorická vlákna předního kořene jsou eferentní dráhy, které přenášejí nervové signály z mozek přes míchu. Odtamtud pokračují v cestování míšními nervy a po dalším zapojení se dostanou do svalů, které jsou odpovědné za jejich ovládání. Na rozdíl od motorického předního kořene nese zadní kořen citlivá vlákna. Jejich myelinizované axony představují aferentní nervové dráhy nesoucí smyslové informace. Nervové signály pocházejí z vnitřností, kůžea muskuloskeletální systém, který zahrnuje svaly. Předtím, než senzorická vlákna vstoupí do páteřní kanál, procházejí a ganglion. Toto je sbírka nervová buňka těla. ganglion propojuje nervové buňky a částečně vzájemně počítá své informace. Tato funkce hraje důležitou roli při provádění některých reflex protože na rozdíl od dobrovolných odpovědí mohou být reflexy propojeny míchou. V tomto případě senzorické akční potenciály pocházející z příslušných receptorů a vstupující do míchy přes přední kořen spouštějí automatickou reakci z přidružených motorických vláken. Motorická vlákna poté posílají svůj signál přes přední kořen do orgánu, který provádí reflex. Neurologie se týká takového jednoduchého vedení přes střed nervový systém jako reflexní oblouk.
Nemoci
Poškození plechovky cauda equina vést k přerušení přenosu informací. Výsledkem je vývoj charakteristických motorických a senzorických deficitů. Rozsah i umístění těchto poruch závisí na tom, která vlákna cauda equina jsou ovlivněna. Kauda syndrom je lékařský termín pro ochablou paralýzu (parézu) postihující nohy. Senzorické poruchy v nohách doprovázejí motorickou poruchu. Akutní Kauda syndrom vyžaduje rychlou diagnostiku kvalifikovanými lékaři, aby bylo možné okamžitě zasáhnout. V závislosti na individuální příčině syndromu a dalších podmínkách může být možné chirurgické uvolnění tlaku - například pokud je cauda equina odtržena kvůli herniovaný disk. Kromě parézy a senzorické dysfunkce mohou další příznaky zahrnovat problémy s močením (dysfunkce močení) a stolice (dysfunkce defekace) a sexuální dysfunkce. Navíc mnoho mužů s Kaudovým syndromem zhoršilo plodnost. Neurologický klinický obraz může doprovázet poškození nervových vláken v conus medullaris jako syndrom conus cauda. U syndromu samostatného kužele však neexistuje paréza. Potenciální příčiny syndromu cauda zahrnují herniované disky, malformace a traumatické poranění v této oblasti páteře. Neurologické poruchy mohou také způsobovat různé typy nádorů - včetně lipomů, které vznikají mastná tkáň. Filum terminale, který začíná jako 15-20 cm dlouhá nit pojivové tkáně v conus medullaris, může být v kontextu tučný nebo příliš krátký spina bifida, způsobující Kauda syndrom tímto způsobem.
