Angína Plaut-Vincenti odkazuje na relativně vzácný podtyp angína pro které je smíšená infekce bakterie Zodpovědný je Treponema vincentii a Fusobacterium nucleatum. Zánět mandlí je obvykle jednostranný a obvykle postihuje dospívající.
Co je angina plaut vincenti?
Zánět mandlí je často bolestivé, ale obvykle neškodné stav který postihuje především děti a dospívající a je často léčen antibiotika kvůli riziku komplikací nebo následků. Medicína dále rozděluje tyto nemoci, které často vypadají podobně jako laik, podle různých typů Patogenů nebo je přiřadit k větším klinickým obrazům. Angína plaut vincenti je relativně vzácný podtyp angíny (zánět mandlí).
Příčiny
Angína Plaut-Vincenti vděčí za své neintuitivní jméno, tak často v medicíně, svým objevitelům: již v roce 1894 německý bakteriolog HC Plaut popsal bakterii Treponema vincentii, která patří do třídy spirochet, a dal jí tak své jméno. O něco později nemoc podrobněji specifikoval francouzský vědec JH Vincent. Jejich zvláštností bakterie je to, že nemigrují jednoduše z jedné osoby na druhou infekcí, jako je tomu například u nejběžnější formy angíny způsobené streptokoky. Spíše mohou také žít na lidských sliznicích, aniž by způsobily újmu - je to jen jejich kombinace bakterie (koinfekce), která způsobuje jejich patogenitu; potřebují se navzájem pro svůj patogenní účinek. Kromě toho k tomu bakterie obvykle potřebují příznivé podmínky: nedostatečné ústní hygienamůže jim připravit půdu špatný stav výživy nebo obecně oslabený imunitní stav organismu. Plaut-Vincenti angina je také známá jako ulcerózní tonzilitida, protože její klinický obraz je charakterizován vřed-jako změny v mandlích, které jsou doprovázeny nekróza (destrukce tkáně). To se může rozšířit i do okolí ústní dutina jak to postupuje.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Angina plaut vincenti je skutečně závažná tonzilární infekce, ale kromě dysfagie zpočátku téměř neexistují žádné příznaky, které stojí za zmínku. Generál stav obvykle není ovlivněn. Tělesná teplota je jen mírně zvýšená. Obvykle je mezi 36 a 37 stupni Celsia. Pečlivé prozkoumání však může odhalit jednostrannost vřed na palatinové mandli, která vede ke smrti sliznice. To má za následek tvorbu mastných zelenošedých nažloutlých povlaků, které způsobují zápach ústa zápach. Vředy se již svým vzhledem liší od běžné angíny. Jedná se o speciální formu anginy angíny. Zatímco normální angína je způsobena streptokokyzde dochází ke smíšené infekci mezi spirochetami a fusobakteriemi. Mohou také infikovat tváře, žvýkačky, rty a hrtan kromě mandlí. The lymfy uzly přítomné v úhlu čelisti jsou téměř vždy oteklé. Zejména dospívajícími jsou často nakaženi Patogenů. Fusobakterie a spirochety jsou však velmi agresivní bakterie, které mohou vést k zničení tváří a žvýkačky, zejména u jedinců s oslabenou imunitou. Tedy v různých rozvojových zemích, kde populace trpí podvýživa a hlad, tato infekce má často za následek znetvoření tváře kvůli nekróza tváří. Ve výjimečných případech však může angina plaut vincenti také vést ke gangrenózní destrukci tváří.
Diagnóza a průběh
Dalším důležitým rozdílem mezi angínou plaut-Vincenti a ostatními, běžnějšími formami angíny je jednostranný výskyt: Obvykle je ovlivněna pouze jedna palatinová mandle, ale tato je masivní: pokrytá fibrinem vřed s nekróza je vidět při prohlídce ústní dutina, a je také patrný šedozelený rozmazaný povlak postižené mandle, který může také krvácet, když je škrábán dřevěnou špachtlí. The zánět vylučuje zápach. V porovnání, streptokoková angina pectoris obvykle postihuje obě palatinové mandle a vypadá úplně jinak s typickými bílými tečkovitými povlaky na základně - vizuální diagnóza. V souladu s obrázkem inspektora jsou stížnosti na anginu Plaut-Vincenti také obvykle jednostranné, ale jsou v nápadném kontrastu jako pokud jde o jejich závažnost: nemoc vypadá ošklivě, ale téměř nezpůsobuje žádné obecné stížnosti, často ne horečka; pouze jednostranný potíže s polykáním jsou viditelné a kromě viditelných nálezů a zápachu obvykle vést k návštěvě lékaře.
Komplikace
Angina plaut vincenti obvykle postupuje bez závažných komplikací v moderních průmyslových zemích. Pokud však ústní hygiena je špatná, nekróza tkáně se může šířit z mandlí do celé ústní dutina. Existuje riziko ztráty zubů a zničení dásní. V rozvojových zemích se klinický obraz může vyvíjet mnohem dramatičtěji. U oslabených a podvyživených lidí nebo osob trpících imunitní nedostatečností se angina plaut vincenti nestává zřídka chronickou. Vzhledem k tomu, že nekróza vede k anaerobním podmínkám v tkáních, mohou být jejími důsledky střevní vředy, tropické vředy a plicní vředy. gangréna. Obávanou komplikací je gangrenózní stomatitida, známá také jako noma, bukální gangrénanebo voda rakovina. Kvůli často špatné lékařské péči v postižených zemích onemocnění postupuje. Počínaje ústním podáním sliznicebakterie orální flóry ničí sliznici, kosti a časem čelit. Pokud se neléčí, generál stav dramaticky se zhoršuje a vznikají život ohrožující komplikace. Patří mezi ně krvavé průjem, pneumonie a sepse. V 70 až 90 procentech případů následkem toho umírají postižené děti.
Kdy byste měli jít k lékaři?
S příznaky angíny by měl jít k lékaři nejpozději následující den. Lékař může určit, zda je přítomna angina plaut-Vincent, výtěry z krku a vyšetřením ústní dutiny, a může zahájit příslušné kroky léčby. Typickým varovným signálem anginy plaut-Vincent je páchnoucí zelenošedý povlak v krku. Výtok je často doprovázen potížemi s polykáním, zápach z úst a typické příznaky angíny. V pozdějším průběhu se může také vytvořit vřed na palatinové mandli. Pokud jsou přítomny výše uvedené hlavní stížnosti, je nutná lékařská pomoc. Pokud je vysoká, doporučuje se okamžitá návštěva lékaře horečka je také přítomna teplota vyšší než 39 ° C. Pokud jsou postiženy děti, měly by být okamžitě převezeny k pediatrovi. Lékařská pomoc je obzvláště vyžadována v případech závažných fyzických příznaků, které se navzdory užívání přípravku RAPID rychle zvyšují domácí opravné prostředky a mírné léky. Pokročilá angina pectoris Plaut-Vincent musí být v každém případě léčena lékařem. To může zabránit komplikacím, jako je nekróza tkání, ztráta zubů a šíření zánět.
Léčba a terapie
Vzhledem k tomu, že za takovým obrazem angíny mohou být i další závažná onemocnění, je návštěva lékaře dvojnásobná. Zejména maligní nádory ústní dutiny mohou vypadat podobně, ale obvykle růst pomaleji a typicky postihují jiné věkové skupiny (angina plaut vincenti: dospívající; nádory ústní dutiny: kuřáci středního věku a starší). Nemoci jako tuberkulóza nebo jiná treponematóza, syfilis, je také třeba v zásadě zvážit. Dále chronická tonzilitida způsobené jinými bakteriemi Patogenů může vést k většímu zničení postižené mandle, ale má tedy delší historii. Pokud se zánět vyvíjí v krátké době a bez dalších obecných potíží, jako je kašel, noční pocení nebo hubnutí, nejpravděpodobnější diagnóza je jednoduchá angina pectoris. Zkušený lékař to může posoudit pomocí několika otázek a pohledem; v případě pochybností mikrobiologické vyšetření po výtěru z postižené mandle, zřídka také a krev test, může poskytnout jasnost. V zásadě však rozdíl od streptokoková angina pectoris je vizuální diagnóza a angina plaut vincenti pak může být léčena bez velkých rozruchů: Antibiotikum terapie je skutečně nutná pouze v závažnějších případech a poté se provádí s peniciliny, například. Jinak místní dezinfekce opatření a opatrně ústní hygiena jsou dostatečné.
Výhled a prognóza
U anginy plaut vincenti je pacient primárně velmi těžký potíže s polykáním a bolest Mohou významně zhoršit kvalitu života a vést k nepohodlí a komplikacím v každodenním životě. Dále se vyskytuje angína a postižené osoby také trpí velmi silnými zápach z úst v mnoha případech. The potíže s polykáním znesnadňují přijímání potravin a tekutin, což může vést k dehydratace or podvýživa. Postižení navíc vypadají unavení a unavení a obvykle se nemohou soustředit. Často se objevuje kašel a pocení, zejména v noci. Angina Plaut-Vincenti může být léčena léky a nevede k dalším komplikacím nebo nepohodlí. Průběh onemocnění je zpravidla vždy pozitivní, pokud je v rané fázi konzultován lékař. Neexistují žádné zvláštní následné škody. Očekávaná délka života pacienta také není snížena angina plaut vincenti. Po léčbě však nelze vyloučit recidivu onemocnění. To platí zejména v případě, že postižená osoba trpí oslabením imunitní systém.
Prevence
Dopis opatření jsou také nejlepším prostředkem prevence, zejména pokud je organismus již imunokompromitován v důsledku jiných nemocí nebo léků.
Následná péče
Ve většině případů anginy plaut-vincenti není nutná nebo možná žádná následná péče. Pacienti se v první řadě spoléhají na lékařské ošetření, aby plně zmírnili příznaky anginy plaut vincenti a předešli dalším komplikacím. Toto onemocnění lze ve většině případů dobře vyléčit, takže také nedochází ke zkrácení průměrné délky života pacienta. Pacienti s tímto onemocněním jsou primárně závislí na užívání léků. To je jediný způsob, jak zabít bakterie. Je důležité zajistit, aby: antibiotika jsou užívány pravidelně. Možný interakcí s jinými léky je třeba brát v úvahu také při angině plaut vincenti. Pacienti by neměli konzumovat alkohol během léčby, aby nedošlo ke snížení účinku antibiotika. Pravidelný krev testy jsou také užitečné ke sledování stavu uzdravení. Dále je třeba dodržovat vysoký standard hygieny, zejména ústní hygieny. U anginy plaut vincenti není nutná hospitalizace.
Co můžete udělat sami
K této konkrétní formě angíny obvykle dochází, když bakterie, které ji způsobují, naleznou v hostiteli příznivé podmínky. Zejména špatná ústní hygiena, špatná výživa a oslabení imunitní systém může podpořit nástup anginy plaut vincenti a zkomplikovat její průběh. Svépomoc opatření by proto měly být zaměřeny na eliminaci těchto faktorů. Dobrá dentální hygiena navíc nejen snižuje riziko vzniku anginy plaut-vincenti, ale také snižuje riziko zubní kaz a periodontální onemocnění. Každý by proto měl vědět a přijmout srdce základní zásady ústní hygieny. Zuby je třeba důkladně vyčistit nejméně dvakrát denně. To vyžaduje kartáčování po dobu asi tří minut z červené na bílou, tj. Z žvýkačky směrem k zubům. The jazyk, na kterých deska a bakterie se hromadí, nesmí být zapomenuto. Zdravý strava navíc podporuje ústní hygienu. To má také pozitivní vliv na imunitní systém, aby se zabránilo angině plaut vincenti dvakrát. Zdravý strava je založen na celých zrnech, ořechy a semena a co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny. Živočišné tuky a Proteinů by měly být redukovány a nahrazeny rostlinnými produkty. Dále by měla být věnována pozornost dostatečnému cvičení zdraví již těží z rychlé chůze asi 30 minut denně.
