Pylorus: Struktura, funkce a nemoci

Pylorus (žaludek brána) představuje přechod mezi vývodem žaludku a duodenum. Je odpovědný za zajištění toho, že obsah žaludek nezadávejte tenké střevo dokud nejsou homogenizovány a odtud se nevracejí. Převládající stížnosti v této oblasti se vyskytují jako zúžení u dětí.

Co je to pylorus?

Pylorus (řecky: vrátný, strážce) je součástí žaludek umístěný ve spodní části. Synonymní jména zahrnují žaludeční pylorus, vrátný a svěrač (latinsky: svěrač) pylori. Jako prstencový svěrač uzavírá vývod ze žaludku a zajišťuje, že obsah žaludku je transportován po částech do střeva. Připevňuje se k distální části žaludku jako zesílený prstencový sval stěny žaludku. Pylorus se nachází mezi antrum pyloricum, počáteční částí na vývodu ze žaludku, která leží bezprostředně vedle těla žaludku, a duodenum. V klidu je pylorus uzavřen a je otevřen pouze za určitých podmínek.

Anatomie a struktura

Pylorus zahrnuje vestibul (antrum pyloricum), který je umístěn na výstupu ze žaludku. Poté následuje pylorický kanál (canalis pyloricus), který končí pylorem. Pylorický kanál představuje přechod ze žaludku do duodenum. Sval, který je aktivní při otevírání a zavírání, se nazývá sval svěrače pylori. Uzavírá se kolem otvoru ve spodní části žaludku (distálně od orgánu), který vede do dvanácterníku a nazývá se ostium pyloricum. To je otevřené pro průchod tekutiny. Rozšiřuje se, když dorazí pevné částice jídla. Součásti autonomní nervový systém (také: autonomní nervový systém), které se podílejí na řízení procesů, které nelze dobrovolně ovlivnit, jsou také součástí vybavení této části systému zažívací trakt, stejně jako speciální žlázy. Tyto pylorické žlázy (latinsky: glandulae pyloricae) mají exokrinní (exokrinní, vylučující ven) žlázové buňky, které produkují základní sekreci, která se neuvolňuje do krev. Kromě toho existují endokrinní (endokrinní, vylučující dovnitř) buňky, které vylučují hormonů do okolí krev, Tyto hormonů obsahovat gastrin, který je zodpovědný za produkci kyseliny v žaludku, a somatostatin, který je antagonistou, inhibuje tvorbu žaludeční kyselina.

Funkce a úkoly

Jakmile žaludek provede své úkoly při trávení, dužina potravy se dostane do žaludečního výstupu peristaltickými (řecky: peri, kolem; stellein, aby se dala do pohybu) pohyby. Jsou vyvolávány stimulem k vagus nerv. Toto je lokalizováno v mozek, ale nepodílí se na dodávkách v EU hlava kraj. Je to největší nerv v parasympatickém systému, který je součástí autonomního nebo vegetativního nervový systém a je zodpovědný za téměř všechny orgány a žlázy těla. Rytmické kontrakce svalstva způsobují vyprazdňování části po části do tenké střevo. Zpočátku reflex (pylorický reflex) způsobí, že se otvor krátce otevře a nechá malou část (bolus) do duodena. Větší porce se předávají až po homogenizaci na konci trávení v žaludku energičtěji kontrakce, Tyto kontrakce spustit řadu dalších procesů. Ty zase regulují další trávení a také pocity, jako je hlad, pocity plnosti nebo sytosti. Vrátný brání zpětnému toku střevního obsahu. Alkalické sekrece z pylorických žláz neutralizují kyselý obsah žaludku. Gastrin, produkovaný v takzvaných G buňkách, se uvolňuje žaludeční kyselina, který zase působí na další procesy v trávení. Například podporuje motilitu (motilitu) tenké střevo a žlučník a zprostředkovává uvolňování různých látek.

Nemoci

Porucha funkce pyloru ovlivňuje průchod, který vede do tenkého střeva. To může být narušeno zúžením (pylorická stenóza). Pylor se neotevře. Takové změny jsou obvykle nervózní a vyskytují se téměř výlučně u dětí. Pylorospasmus je vrozená porucha v kojeneckém věku. Chlapci jsou postiženi častěji než dívky. Svaly jsou zesílené a stísněné. To vede k extrémní těsnosti na výstupu a tímto způsobem k poruchám během vyprazdňování žaludku. Dítě opakovaně zvrací obsah žaludku. Nesnášenlivost potravin nebo infekce gastrointestinálního traktu musí být diagnosticky rozlišeny. Zobrazovací techniky poskytují informace o přítomnosti poruchy pyloru. Méně časté jsou nádory zabývající se prostorem, které uzavírají vývod. Pokud se pylorus neotevírá pravidelně, hromadí se žaludeční obsah v žaludku a stimuluje se kyselina chlorovodíková Výroba. koncentrace of žaludeční kyselina zvyšuje a existuje riziko útoku na stěny žaludku. Účinek nastane, když obsah dvanáctníku teče zpět a dosáhne žaludku (reflux). Příčinou takových jevů je neuzavírací pylorus. Nemoci ovlivňující produkci hormonů souvisejí s tvorbou gastrin. Nádory, které produkují gastrin, se nazývají gastrinomy. Zollinger Ellisonův syndrom je zvláštní forma. Příznaky, které se vyskytují, jsou důsledky nadměrné produkce gastrinu nádory lokalizovanými v pankreatu nebo dvanáctníku. Toto masivní zvýšení gastrinu lze zjistit pomocí a krev test. The kyselina chlorovodíková produkující buňky jsou zvětšeny. Asi polovina z nich je maligních.

Typická a běžná střevní onemocnění

  • Crohnova choroba (chronické zánětlivé onemocnění střev)
  • Zánět střev (enteritida)
  • Střevní polypy
  • Střevní kolika
  • Divertikuly ve střevě (divertikulóza)