Produkty
V 2009, je voda-rozpustný lak obsahující 8% cyklopyrox byl schválen v mnoha zemích pro léčbu houba na nehty, který se aplikuje jednou denně (Ciclopoli). Do prodeje se dostal v lednu 2011. V mnoha zemích cyklopyrox 8% již bylo schváleno pro léčbu houba na nehty několik let, ve Francii od roku 1991, v USA od roku 1999, ale se starou galenikou (voda- nerozpustný lak bez hydroxypropylchitosanu). V roce 2014 byl v mnoha zemích schválen další lak (lak na nehty Ciclocutane).
Struktura a vlastnosti
Ciclopirox (C12H17NE2, Mr = 207.3) existuje jako bílá až nažloutlá krystalická látka prášek který je těžko rozpustný v voda.
Účinky
Ciclopirox (ATC D01AE14) je fungicidní proti dermatofytům, kvasinkám, plísním a proti sporům. Má další protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Studie prokázaly, že účinná látka dobře proniká do nehtové ploténky i po jedné aplikaci. Po odpaření rozpouštědla místní koncentrace zvýšení aktivní složky, což vede k koncentračnímu gradientu. Po několika aplikacích lze měřit fungicidní koncentrace v nehtu. Ciclopirox zůstává detekovatelný v nehtu až 2 týdny po ukončení léčby. Přípravek, který je schválen v mnoha zemích, obsahuje hydroxypropylchitosan (HPC), ve vodě rozpustný, polosyntetický biopolymer, který působí jako filmotvorný prostředek. Na rozdíl od srovnatelných přípravků (např. Penlac v USA) tvoří na nehtu vodorozpustný film, který lze omyt a není nutné jej pilovat nebo odstraňovat rozpouštědlem. Je nelepivý a nelesklý a říká se, že umožňuje lepší penetraci nehtů. V klinických studiích se prokázalo, že ciklopirox je účinnější než placebo pro ošetření houba na nehty. K dispozici jsou různé údaje o rychlosti léčby.
Mechanismus účinku
Projekt mechanismus účinku se liší od ostatních antifungálních látek, z nichž většina inhibuje syntézu ergosterolu. Ciklopirox mimo jiné brání příjmu životně důležitých buněčných složek do buňky hub a komplexy kovových iontů, jako je železo a hliník, které se podílejí na důležitých enzymatických reakcích v buňce hub.
Indikace
Mírný až střední plísňových chorob z nehty (houba na nehty) způsobená dermatofyty a / nebo jinými houbami citlivými na ciklopirox, u nichž není ovlivněna matice nehtů.
Dávkování
Podle příbalového letáku. Aplikujte v tenké vrstvě jednou denně na postižené oblasti. Lak zaschne do 30 sekund a je rozpustný ve vodě. Proto, na rozdíl od jiných produktů, nemusí být archivován. Nohy by se neměly umýt po dobu nejméně 6 hodin. Proto se doporučuje aplikovat jej před spaním. Obvykle to vyžaduje dlouhé období léčby několik měsíců až roku, protože nehty růst pomalu.
Kontraindikace
Lak na nehty je kontraindikován u přecitlivělosti a u dětí mladších 6 let. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Dosud nejsou známy.
Nepříznivé účinky
Zřídka se vyskytují lokální reakce, jako je svědění, hořící, ekzéma na okolí se objevují vyrážky kůže. Vývoj alergická kontaktní dermatitida byl připsán pomocné látce cetylstearylalkohol. Mohou se objevit změny ve struktuře nebo barvě nehtů.
