Cukrovka u dětí

Definice

Kromě mnohem běžnějších cukrovka mellitus „typu 2“ (známý také jako cukrovka stáří nebo blahobytu), existuje i jiná forma diabetes mellitus, který je obvykle diagnostikován brzy dětství. Mluvíme o cukrovka mellitus „typu 1“ (také známý jako juvenilní diabetes, Dm1). V Dm1, reakce imunitní systém (autoimunitní reakce) proti tělu vlastnímu inzulín-produkující buňky (tzv. beta buňky na Langerhansových ostrůvcích) v slinivka břišní vede k jeho zničení.

Inzulín je endogenní poselská látka, která kontroluje krev cukr. Jakmile cca. 80% z nich inzulín-produkční buňky jsou zničeny, tělo ztrácí funkci samoregulace krev hladiny cukru a krevní cukr stoupá nekontrolovaně po jídle. To může mít pro postiženou osobu dalekosáhlé důsledky.

Příčiny

Cukrovka typ 1 je nejčastěji založen na autoimunitní příčině. To se týká reakce těla imunitní systém který je namířen proti buňkám vlastního těla. Tato reakce probíhá v slinivka břišní.

Zde se nacházejí Langerhansovy ostrůvky. Ty obsahují mimo jiné takzvané beta buňky. Beta-buňky jsou buňky produkující inzulín.

Pokud jsou zničeny, vede to k absolutnímu nedostatku inzulínu. Není tedy produkován žádný inzulín vůbec nebo jen v nedostatečném množství. Tělo tak ztrácí funkci efektivního spouštění krev hladinu cukru, zejména po jídle.

K této reakci může dojít idiopaticky, tj. Bez jakéhokoli závažného důvodu. Vědci nicméně zjistili, že asi 90% dětí postižených Dm1 má takzvanou asociaci HLA. Jedná se o určité geny, které se dědí a vedou ke zvýšenému riziku vzniku cukrovky.

Pokud jsou postiženi rodiče, lze ke stanovení pravděpodobnosti rizika recidivy při pokusu o dítě použít speciální lidský genetický test. Kromě výše zmíněných příčin se často zjistí, že existují asociace s jinými autoimunitními chorobami. To znamená, že pokud je dítě také nemocné jinými autoimunitními chorobami (např Addisonova nemoc, gastritida typu A, Hashimotova tyreoiditida, celiakie) se zvyšuje riziko vzniku cukrovky.

Diagnóza

Pro diagnostiku je vhodných několik vyšetřovacích metod. Nejbezpečnější a nejjednodušší je samotné vyšetření cukru v krvi. Není vždy nutné odebrat vzorek venózní krve.

Obvykle malá kapka z prst je dostačující. Existuje-li oprávněné podezření na přítomnost cukrovky, existuje několik možností. Zaprvé, dlouhodobě krevní cukr lze měřit (hodnota HbA1c).

Další často používanou metodou je stanovení půst krevní cukr úroveň. Pokud půst hodnota glukózy v krvi je> 126 mg / dl, diagnóza diabetu se považuje za potvrzenou. I když je příležitostná hladina cukru v krvi> 200 mg / dl a jsou přítomny typické příznaky, považuje se diabetes za potvrzený. Kromě toho lze provést orální test tolerance glukózy (oGTT). Váš lékař s vámi prodiskutuje, která metoda je pro vás vhodná.