Další opatření
Další opatření ke zmírnění bolestivého kyčle jsou manuální opatření, jako je trakce, při které je kloub mírně roztažen, a masáž okolních napjatých svalů. Pokud náraz do kyčle je příliš výrazná, konzervativní léčba není účinná nebo cvičení již není možné, je třeba zvážit chirurgický zákrok, aby nedošlo k dlouhodobému bolestivému poškození.
Léčba chirurgickým zákrokem
Během náraz do kyčle chirurgický zákrok, přebytečná kostní hmota, která je příčinou nárazu a nedostatku místa, se oddělí. Buď z kloubu ret v případě zasažení kleští nebo ze kloubu hlava v případě nárazu vačky tak, aby byla znovu kulatá a optimálně zapadala do objímky, aniž by při pohybu způsobovala nepohodlí. Jedná se však o otevřenou a poměrně složitou operaci, která vede k zdlouhavému procesu hojení (až 6 měsíců pro návrat do každodenního života a práce).
Výsledky jsou však obvykle pozitivní po pozorování doby regenerace. Po operaci může a měl by být procvičován plný rozsah pohybu, bolest zmizí a opět bude možné uplatnit původně odpovědný sport. Přesto je vždy třeba vzít v úvahu kompenzační cvičení a doby regenerace.
Příznaky
Aby byl klinický obraz dopadu na kyčel lépe srozumitelný, je nejprve uveden název a poté je stručně vysvětlena anatomie, tj. Struktura kyčle. Slovo impingement pochází z anglického jazyka a znamená tolik jako kolize, nárazy, štípnutí. Kyčel je kloub mezi pánví a stehno, čímž spojuje kufr s nohama.
Horní konec stehno kost se tvoří jako koule. Druhý kloubní partner - pánevní kost - má tvar duté hemisféry a tvoří tak kloubní jamku. Z důvodu zajištění větší stability je zásuvka mírně zvětšena o a chrupavka prsten, takzvaný kloub ret, který obklopuje hlava stehenní kosti.
Tato sférická struktura umožňuje kyčelní kloub pohybovat se ve všech stupních svobody. Úderem a sevřením kloubních partnerů během pohybu, bolestivým omezením pohybu a bolest zpočátku se vyskytují ve slabinách. Většinou se vyskytuje při silné flexi a vnitřní rotaci.
Ale to není vše. Pokud klinický obraz přetrvává po dlouhou dobu, kloub chrupavka se postupně poškozuje. Neustálé podráždění způsobuje zánět a poškození chrupavka riskuje rozvoj artróza. Předpokládají se klidové polohy, což vede k dalšímu okolnímu napětí a nakonec k nefyziologickým strukturálním změnám. V tomto ohledu by vás mohl zajímat také článek „Bolesti třísel“
