Jak dochází k vykloubení ramene?
Jak je stručně popsáno výše, existuje dislokace ramen z různých příčin. Nejčastěji se však jedná o pákový pohyb horní část paže se současným vnější rotace je vidět, ve kterém se paže pohybuje od těla. The hlava z pažní kost obvykle skáče dopředu (axilární luxace) nebo dolů (subcoracoidal luxation) v dislokaci ramene.
Dislokace do zad jsou poměrně netypické. Jen velmi zřídka luxuje rameno s paží nataženou nahoru. Dislokace ramen mají zpravidla traumatické příčiny: v této souvislosti je třeba zmínit pády, sport, jízdu na kole nebo jiné dopravní nehody. Zřídka se vyskytující obvyklé dislokace ramen (viz výše) vedou k dislokaci bez adekvátního traumatu (menší trauma) v důsledku individuálních událostí (např. Vrozená glenoidní dysplázie).
Diagnóza dislokace ramenního kloubu
Diagnóza vykloubení ramene je primárně klinické vyšetření. V závislosti na závažnosti dislokace to však může být za určitých okolností obtížné. Zejména v případě zkreslení (kroucení) a subluxací (neúplná dislokace) pacienta zdravotní historie je proto velmi důležité při rozlišování mezi různými formami dislokace.
Během klinického vyšetření lékař nahmatá rameno a v případě vykloubení ucítí prázdnou jamku, vyčnívající kost akromion a vykloubení hlava z pažní kost. Pokud se pokusíte opatrně přemístit vykloubené rameno, skočí zpět do nesprávné polohy, která se nazývá „pružinová fixace“. Vyšetření by mělo zahrnovat i případná doprovodná poranění, jako je poškození nervu. Nezbytná instrumentální vyšetření Instrumentální vyšetření užitečná v jednotlivých případech
- Rentgen ramene ve 2 rovinách k určení typu a určení případných doprovodných poranění kostí.
Rentgenové záření lze také použít ke stanovení příčiny dislokace (např. Dysplázie atd.).
- Sonografie (zejména k vyloučení poškození rotátorové manžety)
- Speciální Rentgen obrázky, např .: Velpeau image (poziční vztah mezi humerální hlavicí a jamkou), ventrodorsální 60 ° vnitřní rotace (pohled Hill-Sachs), profil jamky
- MRI ramenního kloubu
- CT (v případě potřeby vzduch-artro-CT)
Diagnóza pomocí MRI má pro mnoho zranění zásadní význam. Důležitost je založena na skutečnosti, že rozsah poranění lze nejlépe určit pomocí MRI, protože ukazuje MRI obrázek klouby a měkké tkáně velmi dobře.
Díky tomu lze optimálně určit plánování léčby. MRI může odhalit kostní poranění, jako je například zářez na zadním povrchu hlava z pažní kost. Speciální oční značka je umístěna na kloubu ret.
Jedná se o kroužek vazů, který leží kolem kloubní jamky. MRI jasně ukazuje oddělení tohoto kloubu ret. Důležitým kritériem je také posouzení stav z bicepsová šlacha a nervy běh zde.
Všechny články v této sérii:
