Definice glaukomu

Glaukom - hovorově nazývaný glaukom - (synonyma: záchvatový glaukom; afakický glaukom; oční bulva hypertenze; Oční hypertenze; Glaukom s úzkým úhlem; Glaukom s duchovními buňkami; Glaukom; Glaucoma chronicum simplex (GCS); Zvýšení nitroočního tlaku; ICD-10-GM H40.-: Glaukom), označuje heterogenní skupinu očních onemocnění, která, pokud nejsou léčena, vedou k charakteristické optické neuropatii (onemocnění zrakový nerv). Je to druhá nejčastější příčina slepota po průmyslově vyspělých zemích cukrovka mellitus (diabetická retinopatie).

Glaukom mohou být vrozené (vrozené) nebo získané.

Jiná klasifikace rozlišuje mezi primárním (zvýšení nitroočního tlaku není způsobeno jiným očním onemocněním) a sekundárním (jiné oční onemocnění mění nitrooční tlak) glaukomem.

Glaukomy lze dále rozdělit na glaukomy s otevřeným a úzkým úhlem. Toto rozlišení je založeno na anatomických podmínkách, kterými musí komorová voda proudit.

Poznámka: Podle epidemiologických studií se riziko glaukomu zvyšuje o 12% s každým zvýšením nitroočního tlaku o mmHg.

Možné klasifikace glaukomu mohou být založeny na věku nástupu, primární (bez jiného očního onemocnění) nebo sekundárním (kvůli jinému očnímu onemocnění) formě nebo struktuře úhlu komory. Všechny formy však mají zrakový nerv degenerace jako společný rys.

Následující formy glaukomu jsou podrobně popsány v části Glaukom / příčiny:

Primární vrozené a kojenecké glaukomy.

  • Primární vrozený glaukom.
  • Infantilní glaukom a časný juvenilní glaukom.

Sekundární infantilní glaukom

Primární glaukom s otevřeným úhlem

  • Primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG; zde: glaukom s vysokým napětím).
  • Primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG; zde: glaukom s normálním napětím; zastaralý: nízkotlaký glaukom; NDG; anglicky NTG = glaukom s normálním napětím, asi 17% všech forem glaukomu) infuze do sauny, stres nebo zvýšený podnět citlivý na vnímání).

Sekundární glaukom

  • Neovaskularizační glaukom
  • Glaukom s disperzí pigmentu:
  • Pseudoexfoliační glaukom (synonymum: PEX glaukom).
  • Kortizonový glaukom
  • Fakolytický glaukom
  • Zánětlivý glaukom
  • Traumatický glaukom
  • Glaukom u vývojových poruch a malformací.

Primární glaukom s uzavřeným úhlem

Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem.

Pro patogenezi (vývoj onemocnění) těchto forem glaukomu viz „Glaukom / příčiny“.

Vrchol frekvence: K onemocnění dochází častěji se zvyšujícím se věkem.

Prevalence (frekvence onemocnění) je 1–3% (v Německu). Asi 10% osob starších 40 let má zvýšený nitrooční tlak (> 21 mmHg, oční hypertenzePrevalence juvenilního glaukomu (věk: 2-17 let) je 1:10,000 18. U pacientů trpících tímto onemocněním v mladé dospělosti (39–1 let) (pozdní juvenilní glaukom) se hodnota zvýšila více než desetinásobně na 625: XNUMX.

Průběh a prognóza: Pokud nebude glaukom léčen adekvátně a včas, dojde k poškození zrakový nerv smět vést k poruchám zraku se sníženým zorným polem a slepota. Toto poškození je nevratné, ale progresi glaukomu lze zastavit farmakoterapií nebo chirurgickým zákrokem. Po 40 letech se doporučuje včasný screening na glaukom.

Od 40 let se doporučuje screeningové vyšetření na glaukom.

Komorbidita (souběžné onemocnění): lidé, kteří spali méně než tři nebo více než 10 hodin za noc, měli třikrát vyšší pravděpodobnost optiky nervové poškození z glaukomu než jedinci, kteří spali sedm hodin za noc.