Příznaky flegmonu
celulitida způsobuje různé příznaky, které mohou být mírné nebo závažné v závislosti na závažnosti zánětu. Vždy však dochází k zarudnutí postižené oblasti těla, které je navíc doprovázeno přehřátím. Kromě toho existuje také závažné bolest a horečka.
Pokud je flegmon viditelný zvenčí, pacient také po velmi krátké době rozpozná, roztavený hnis a černé zabarvené oblasti. Nejpozději v této fázi je velmi důležité poradit se s lékařem, protože černé zbarvené oblasti jsou mrtvá tkáň (nekróza), což v nejhorším případě může vést k krev otrava (sepse). Někteří pacienti si však stěžují na obecný nedostatek řízení, pocit slabosti a jen příležitostně bolest.
Zejména flegmony, které se vyvinou po ošetření zubů, je typické, že nejsou viditelné a na začátku způsobují jen nepatrné příznaky. Potom však často dochází k otokům v oblasti čelisti. Kromě toho jsou flegmony, bez ohledu na to, kde se nacházejí, obvykle doprovázeny tělesnou teplotou nad 39 ° C (horečka).
Jelikož se jedná o zánět, který se šíří difúzně, lymfy uzly v blízkosti flegmonů jsou obvykle oteklé. Obecně lze flegmon velmi dobře rozpoznat podle vnějšího vzhledu. V okolí rány dochází k silnému otoku, navíc k rozsáhlému zarudnutí a hromadění hnis kolem rány. Černé odbarvené nekrózy se obvykle vyskytují v pozdějších fázích. Je také charakteristické, že flegmony jsou pro pacienta bolestivé a obecně velmi oslabující.
Terapie
Flegmony naléhavě potřebují terapii a neměli by být ignorováni, protože difuzně se šířící zánět může způsobit šíření zánětu do krev a způsobit otrava krve (sepse). Protože krev se neomezeně šíří po celém těle, v nejhorším případě se zánět může šířit krví po celém těle, což může vést k selhání jednoho nebo více orgánů. Tomuto scénáři se však lze vyhnout pomocí adekvátní terapie.
Terapii lze provádět pouze v nemocnici. Na jedné straně je nutná léčba vysokými dávkami antibiotik, která by měla být rozhodně podána do žíla (intravenózně), protože to je jediný způsob, jak zabránit systematickému šíření zánětu. Které antibiotikum se podává, závisí zcela na patogenu flegmonu.
Dále je nutné provést čištění rány (debridement). Při tomto postupu je nekrotizující a hnisající tkáň odstraněna na velké ploše při malé operaci, takže zánět se nemůže dále šířit a mrtvá tkáň, která se nemůže regenerovat, nebrání regeneraci nové tkáně. Během operace se rána také opakovaně vypláchne a v případě velkých flegmonů lze do rány umístit další hadičku, která vypustí sekreci rány a hnis.
Tento princip se také nazývá drenáž rány s trubkou připojenou ke sběrné nádobě. Po operaci je velmi důležité postiženou tkáň znovu a znovu dobře vyčistit. To znamená, že obvaz by se měl každý den obnovovat a rána by se měla čistit také antiseptiky. Vzhledem k tomu, že tyto hygienické normy a především léčba může být prováděna pouze lékařem a ošetřujícím personálem, je v případě flegmona nezbytný pobyt v nemocnici.
