Osmolarita: Definice

Osmolarita je součet Molární koncentrace všech osmotických částic na jednotku objem řešení. Mezi tyto osmoticky účinné látky patří především vápník, chlorid, glukóza, močovina, draslík, magnézium, a sodík. Tedy fyziologické sérum osmolarita záleží téměř výlučně na sodík koncentrace. Osmotické změny u druhého elektrolyty nejsou kompatibilní se životem.

Jednotkou je osmol / l.

Stanovení osmolarita se používá k ovládání voda a elektrolyt (krev sůl) vyvážit z těla. Rozlišuje se mezi:

  • Hyperosmolarita (hyperosmolární) - v tomto případě je na litr tekutiny větší počet rozpuštěných částic než v referenční tekutině.
  • Isoosmolarita (isoosmolární) - zde je stejný počet rozpuštěných částic.
  • Hypoosmolarita (hypoosmolární) - zde je počet rozpuštěných částic menší než v referenční kapalině na litr kapaliny.

Metoda

Potřebný materiál

  • Krevní sérum
  • Moč

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Není známo

Kvůli standardním hodnotám - viz osmolalita [V medicíně se obvykle používá osmolalita!].

Indikace

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot (osmolalita/sodík zvýšené).

  • Dehydratace (nedostatek tekutiny) - snížení množství krve cirkulující v oběhu; způsobené sníženým příjmem tekutin nebo zvýšenými ztrátami tekutin:
    • Průjem (průjem; zejména u dětí a starších osob).
    • Těžké zvracení
    • Silné pocení (hyperhidróza)
    • Polyurie (zvýšený výdej moči;> 1.5-3 l / den)
  • Hyperhydratace (hypervolémie s hypernatremií (přebytek sodíku), hematokrit (podíl všech buněčných složek na objemu krve / erytrocytů tvoří asi 95% z toho) ↓):
    • Nadměrný příjem solného roztoku:
      • Iatrogenní (způsobené lékařem).
      • Primární hyperaldosteronismus (Connův syndrom)
    • Zvýšená reabsorpce sodíku:
      • Poškozená funkce ledvin
  • Ledvin cukrovka insipidus (synonymum: ADH- nebo odolný vůči vazopresinu cukrovka insipidus).
  • Centrální diabetes insipidus (synonymum: diabetes insipidus neurohormonalis) - příčinou je absence nebo nedostatečná produkce antidiuretického hormonu (ADH) - příčinou je porucha ledvin, která i přes přítomnost hormonu ADH nemůže tvořit normálně koncentrovaný moč

Interpretace snížených hodnot (osmolalita / sodík normální / snížený).

  • Ethanol intoxikace (alkohol opojení).
  • Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
  • Mléčný acidóza - druh metabolická acidóza/ metabolická acidóza, při které pokles krev pH je způsobeno akumulací kyselé laktát.
  • Uremie (výskyt močových látek v krvi nad normální hodnoty).

Poznámky

  • V medicíně se osmolalita obvykle používá!
  • Osmolalita by měla být vždy hodnocena v kombinaci s sodíkem koncentrace.