Diagnóza | Nefróza kostí spojená s bisfosfonáty

Diagnóza

Důležitým výchozím bodem v diagnostice je především dotazování se pacienta (anamnéza) a určení, zda a kdy byla provedena orální operace. Kromě toho by měl ošetřující lékař věnovat zvláštní pozornost sběru léků užívaných v posledních letech. Zejména příjem bisfosfonáty je relevantní pro toto onemocnění.

V podezřelých případech zubař udělá Rentgen přehled (OPG) celé čelisti, aby získal přehled o kosti stav. V některých případech může být k posouzení šíření napadení nezbytný počítačový tomogram nebo tomogram magnetické rezonance kostní čelisti. Kost biopsie lze také provést ke stanovení konečné diagnózy nekróza kostí spojená s bisfosfonáty.

Ustanovení

Před přijetím bisfosfonáty v každém případě musí být konzultován zubař. To umožňuje kost stav předem zkontrolovat a v případě potřeby naplánovat další léčebná opatření. Kromě toho je třeba odstranit karyózní defekty zubů a léčit zánět dásní.

Doporučuje se vytrhnout zuby, které se neoplatí chránit, a zajistit, aby v oblasti zubů ošetřených kořeny nebyly nalezeny žádné zánětlivé procesy. Obecně by se během léčby neměla používat perorální chirurgická opatření bisfosfonáty. Pokud je však taková operace nevyhnutelná, doporučuje se postupovat šetřící tkáně a kosti a užívat antibiotika Jako preventivní opatření je však vždy třeba zvážit, zda je skutečně nutné odstranění zubu nebo jiné chirurgické zákroky, protože kostní kapsy (alveoly), které vznikají po odstranění zubu, jsou obzvláště často původem nekróza kostí spojená s bisfosfonáty.