Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
- Chůze (tekutá, kulhající).
- Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
- Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
- Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
- Spoj (oděrky /rány, často boční srovnání otok (nádor), zarudnutí (rubor), hypertermie (kalorie); indikace zranění, jako je hematom tvorba, artritická kloubní boule, noha posouzení osy).
- Palpace (palpace) prominentních kostních bodů, šlachyvazy; svalstvo; kloub (kloubní výpotek); otok měkkých tkání; izolovaná lokalizovaná citlivost (přímo nad hmatatelným akromioklavikulárním kloubem (akromioklavikulární kloub)) Vyšetření: Mediálně začínající sternoklavikulárním kloubem (sternoklavikulárním kloubem), následovaným klíční kostí (klavikulou), akromioklavikulárním kloubem (ACG; AC kloubem; akromioklavikulárním kloubem)) se současnou stabilitou testování, potom processus coracoideus (korakoidní proces), sulcus intertubercularis (drážka na pažní kost) a tuberculum majus a minus.
- Stanovení rozsahu pohybu ramenní kloub podle metody neutrální nuly aktivně i pasivně v porovnání vedle sebe: (metoda neutrální nuly: rozsah pohybu je uveden jako maximální vychýlení spoje od neutrální polohy v úhlových stupních, kde neutrální pozice je označena jako 0 °. Výchozí pozice je „neutrální poloha“: osoba stojí vzpřímeně, paže visí dolů a uvolněné, Palce směřující dopředu a chodidla rovnoběžná. Sousední úhly jsou definovány jako nulová poloha. Standardní je, že hodnota od těla je dána jako první); standardní hodnoty:
- Únos/addukce 180 (90) / 0 / 20-40 °.
- Anteverze/Úpadek 150-170 (90) / 0/40 °.
- Vnější rotace / vnitřní rotace při 90 ° únose horní části paže 70/0/60 °.
Srovnávací měření s kontralaterálním kloubem (boční srovnání) mohou odhalit i malé boční rozdíly.
- V případě potřeby speciální funkční zkoušky:
- „Bolestivý oblouk“: v tomto případě bolest je aktivováno aktivním únos (laterální posunutí nebo roztažení části těla od středu těla nebo podélné osy končetiny), zejména v rozsahu mezi 60 ° a 120 °. Naproti tomu pasivní pohyby mohou být bezbolestné.
- Hyperadduční test: Postižená paže je trhaně vedena směrem ke středu těla. Pokud se pacient cítí bolest, to mluví za osteoartróza akromioklavikulárního kloubu.
- Hodnocení průtoku krve, funkce motoru a citlivosti:
- Kontrola (prohlížení).
- Zdravotní prohlídka
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.