Hypercholesterolemie: anamnéza

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky hypercholesterolémie (čistý LDL nadmořská výška).

Rodinná historie

  • Vyskytuje se ve vaší rodině častý výskyt
    • lipometabolické poruchy?
      • Časná ateroskleróza (arterioskleróza, kornatění tepen) v rodinné anamnéze - ženy <70 let, muži <65 let.
      • Hyperlipoproteinemie (dyslipidemie) v rodinné anamnéze.
    • Infarkty?
    • Cévní nemoci?
  • Vyskytují se ve vaší rodině nějaká dědičná onemocnění?

Sociální historie

  • Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Zaznamenali jste nějaké malé žlutavě bílé kožní léze?

Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza.

  • Vy jste nadváha? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
  • Konzumujete hodně nasycených mastné kyseliny jakož i cholesterolu a trans mastné kyseliny (např. pekařské výrobky, hranolky, výrobky rychlého občerstvení, polotovary, smažené jídlo, snídaňové cereálie s přidaným tukem, hranolky, občerstvení, sladkosti, suché polévky) ve vaší stravě?
  • Jste těhotná?
  • Máte dostatek pohybu každý den?
  • Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
  • Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
  • Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?

Vlastní historie vč. historie léků.

Historie léků

Léky, které zvyšují LDL

  • Karbamazepin (antiepileptikum) - lék používaný k léčbě epilepsie (záchvaty).
  • Cyklosporin (cyklosporin A) - lék na imunosupresi.
  • Thiazidy (diuretikum) - léky na odvodnění.

Léky, které zvyšují VLDL

  • Aniontoměniče - léky používané ke snížení tuku (inhibitory lipidů), jako je colestyramin; váží žlučové kyseliny ve střevě a zvyšují jejich vylučování; tělo kompenzuje tento výsledný nedostatek a vyžaduje k tomu cholesterol
  • Antiretrovirová terapie (ART) - například inhibitory HIV proteázy; strategie léčby drogové závislosti u pacientů s HIV.
  • Glukokortikoidy - patří do kortikosteroidů, třídy steroidů hormonů z kůry nadledvin; přirozeně se vyskytující glukokortikoidy zahrnují Kortizol a kortikosteron.
  • Kyselina retinová (derivát / derivát vitamin).

Drogy které zvyšují chylomikrony.