teplo mrtvice, vyčerpání z tepla, přehřátí, úpal nebo syndrom hypertermie je život ohrožující stav ve kterém tělesná teplota může dosáhnout kritické úrovně přes 39 stupňů Celsia v důsledku intenzivního tepla a fyzické námahy. Kromě toho tělo již není schopno tělo ochladit na normální teplotu dostatečnou produkcí potu kvůli vlastní nedostatečné regulaci tepla. To má za následek oběh šok nebo smrt z přehřátí. Okamžitě zavolejte lékařskou pomoc (tísňové číslo 112).
Co je úpal?
První pomoc na teplo mrtvice v létě. Klikni pro zvětšení. Teplo mrtvice, vyčerpání z tepla nebo syndrom hypertermie je a stav těla v důsledku nesprávné regulace tepla. Úpal se často objevuje v létě, kdy jsou lidé přeexponovaní na slunci a / nebo na teplo, aniž by uvolňovali dostatek tělesného tepla ve formě potu (pocení) nebo tělesné teploty. V tomto případě slouží zejména pocení jako regulátor teploty proti přehřátí, protože pot a vzduch způsobují tzv. Transpiraci, která ochlazuje tělo ochlazeným potem. V medicíně se úpal počítá mezi tepelná poranění, která mohou také zahrnovat úžeh. Pokud je tělesná teplota vyšší než 40 stupňů Celsia, bez horečka je přítomen, hovoří se o úpalu. Neošetřený důsledek může vést k smrti, protože od asi 42 stupňů Celsia tělesné teploty dochází ke srážení bílkovin v buňkách (např. svalových buňkách).
Příčiny
Příčiny úpalu jsou zřejmé. Většinou v létě, kdy teploty přesahují 30 stupňů Celsia a slunce neomezeně zahřívá tělo, je to možné vést na úpal. Těžká fyzická práce nebo sport také často upřednostňují úpal, protože tělesná teplota se dále zvyšuje a oběh je navíc zpochybněna. Pokud tělo není dostatečně ochlazeno dostatečným pitím a pocením a tělesná teplota zůstává na více než 40 stupních Celsia, je úpal téměř nevyhnutelný. Zejména starší lidé si oblékají příliš mnoho oblečení, a to i v létě a v horkém počasí, takže tělesné teplo může unikat jen špatně. Toto hromadění tepla pak vede k bezvědomí nebo mdlobám. Kromě toho oběh může být život ohrožující. Poté je nutná neodkladná lékařská pomoc.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Typickými příznaky úpalu jsou zvýšená tělesná teplota o více než 40 stupňů Celsia a vysoký puls, závrať a nevolnost, kůže je horký a suchý kvůli snížené produkci potu a je červený. Krev tlak je na začátku normální, ale s progresí onemocnění klesá. Jako stav postupuje, může dojít k oběhovému kolapsu spojenému s poruchou vědomí a kóma. Bez intenzivního lékařského ošetření může úpal vést k smrti. V úpalu je kardiovaskulární systém je přetížen, což může vést k pocení, závratím a bušení srdce. Doprovázející panický záchvat může nastat. V oblasti mozek, nedostatečné krev tok může způsobit takzvaný mozkový edém. V tomto případě, voda úniky z plavidla do mozek a způsobuje otok, který se projevuje zesílením bolesti hlavy a krk bolestapatie, zmatenost a kóma. U kojenců a malých dětí lze úpal rozpoznat červeně, suchá kůže a zvýšená podrážděnost. Dítě také odmítá jídlo a vykazuje známky poruchy vědomí. V závažných případech dochází k záchvatům a bezvědomí. Kromě toho tělesná teplota rychle stoupne nad 41 stupňů Celsia.
Průběh nemoci
Průběh úpalu závisí na intenzitě tělesné teploty a na tom, jak dlouho byla postižená osoba přehřátá. Pokud je tedy podezření na úpal, měl by být okamžitě přivolán pohotovostní lékař. Lékař se poté pokusí stabilizovat oběh a snížit tělesnou teplotu zpět. Pokud pomoc neposkytnou třetí strany, úpal může mít život ohrožující následky. Pomocníci by neměli opustit úpal oběť sama, ale měla by se pokusit umístit ji do a stabilní boční poloha a v extrémních případech aplikujte srdeční masáž a ústa- do úst resuscitace v případě srdeční zástava a respirační selhání.
Komplikace
Úpal je způsoben přehřátím lidského organismu, takže tento klinický obraz je přirozeně spojen se závažnými komplikacemi. Není neobvyklé, že se v souvislosti s úpalem vyskytnou různé doprovodné příznaky, které vyžadují léčbu lékařem. Mezi tyto doprovodné příznaky patří závažné bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, závraťzávratě, horečka a obecný stav vyčerpání. Ti, kteří v takovém případě vyhledají lékařskou péči brzy, budou schopni účinně bojovat proti výše uvedeným komplikacím nebo je eliminovat. Pokud však v tomto okamžiku nevyhledáte lékařskou péči, vystavujete se velmi vysokému riziku. Není neobvyklé, že se jednotlivé klinické obrazy podstatně zhoršují, takže návštěva lékaře se stává nevyhnutelnou. Ve většině případů dlouhodobý bolesti hlavy vyskytují se v souvislosti s úpalem, který je obvykle spojen s pocitem nevolnost. Opakováno zvracení není také neobvyklé v případech silného úpalu. Je tedy pravda, že úpal s sebou přirozeně přináší mnoho různých komplikací, které se mohou při neléčení značně zhoršit. Avšak ti, kteří v rané fázi vyhledají lékařskou a protidrogovou léčbu, budou schopni existujícím komplikacím zabránit nebo je účinně zmírnit. Postižená osoba by určitě měla vystoupit ze slunce, protože za určitých okolností může dojít k akutnímu ohrožení života.
Kdy by měl jít k lékaři?
Pokud příznaky jako bolest hlavynevolnost nebo závrať jsou zaznamenány po dlouhodobém pobytu na slunci, je to pravděpodobně úpal. Pokud příznaky přetrvávají déle než několik hodin a jejich postupná intenzita stoupá, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se vyskytnou další příznaky, jako je bušení srdce nebo porucha vědomí, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. V případě oběhového kolapsu a dalších komplikací je třeba upozornit pohotovostní lékařskou službu. Osoby, které již trpí onemocněním srdce nebo kardiovaskulární systém v případě výše uvedených příznaků byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Totéž platí pro těhotné ženy a starší osoby. U dětí, pokud existují známky úpalu, by měly jít ve stejný den k pediatrovi. V případě pochybností je vhodné zajít do nejbližší nemocnice. Správnou osobou, kterou lze v případě úpalu kontaktovat, je rodinný lékař nebo specialista na oběhové choroby. Záchranná lékařská služba může poskytnout počáteční informace o příznacích syndromu hypertermie a navrhnout další opatření postižené osobě.
Léčba a terapie
Poté, co pohotovostní lékař diagnostikuje úpal (číslo tísňového volání 112), pokusí se nejprve zabránit oběhovému kolapsu pacienta. Zároveň se pokusí znovu snížit tělesnou teplotu. Počáteční léčba opatření mohou být také provedeny kolemjdoucími nebo společníky. Tyto zahrnují:
1. přesuňte úpal oběť na chladném a stinném místě.
2. Umístěte pacienta do polohy pro zotavení, pokud je to možné, s mírně vyvýšenou horní částí těla.
3. ochlaďte tělo chladným vzduchem (ventilátor), ochlaďte obklady (ručníky) nebo studený balení. 4. sledujte oběť úpalu, dokud nedorazí pohotovostní lékař
5. pokud dýchání a puls se zastaví, okamžitě začněte kardiopulmonálně resuscitace.
Normálně je pacient poté lékařem převezen do nemocnice k další léčbě. Tady, dále opatření poté jsou zahájeny ke stabilizaci oběhu a tělesné teploty.
Výhled a prognóza
Pokud je diagnostikován úpal, neměla by být postižená osoba ponechána sama a vzhůru, protože stav nemocné osoby se může rychle zhoršit. Rovněž, dýchání a puls by měl být neustále sledován. Pokud došlo k mdlobám, položte nohy pacienta tak, aby byly vyvýšené krev může snadněji proudit do mozek. Pokud je pacient v bezvědomí, stabilní boční poloha je doporučeno, protože může být také narušen průtok krve do mozku a dalších orgánů. Pokud dojde k zástavě dýchání nebo oběhovému selhání, truhla komprese a větrání musí být provedeno. Úpal může postihnout kohokoli, včetně mladých a zdravých. Smrtelný výsledek je pravděpodobnější u dětí, protože jejich regulace teploty ještě není plně vyvinuta, a u starších osob nebo chronicky nemocnýPrůběh úpalu proto závisí nejen na faktorech, které jej způsobily, ale také na věku a stavu zdraví postižené osoby. V závislosti na závažnosti může dojít ke kolapsu doprovázenému horečka a nevolnost k úplnému oběhovému kolapsu a vážnému poškození mozku. V nejhorším případě je úpal smrtelný. Většina postižených přežije úpal bez trvalého poškození.
Prevence
Samozřejmě lze zabránit úpalu. Logicky by prvním preventivním opatřením mělo být zabránění nadměrnému zvýšení tělesné teploty. To znamená v létě nosit oblečení vhodné pro počasí a v případě silného slunce také čepici nebo slunečník. Dále by se mělo vypít dostatek a tělo by se mělo ochladit chladnými sprchami nebo koupáním ve studené vodě. Nakonec je třeba se vyvarovat nadměrné těžké fyzické námahy. To zahrnuje sport a těžkou fyzickou práci. Dále je vhodné trávit více času ve stínu. Horký čaje se také ukázaly jako příznivé, protože slouží jako zásoba tekutin na jedné straně a na druhé straně způsobují potu těla, takže pot může ochladit tělesnou teplotu.
Následná péče
Mírný úpal obvykle nevyžaduje lékařské ošetření ani následnou péči. Prostřednictvím vlastní aplikace první pomoc opatření, příznaky obvykle vymizí během několika hodin. Pokud je však kvůli dlouhodobějším příznakům nebo závažnosti úpalu nutné lékařské ošetření rodinným lékařem nebo dokonce pohotovostním lékařem, musí být zajištěna náležitě koordinovaná následná péče. Pokud se vyvinul mozkový edém, diuretika předepsané musí být užívány přísně podle pokynů lékaře. To je jediný způsob, jak podporovat vylučování tekutin ledvinami a dále snižovat otoky. Pokud byl edém akutně život ohrožující a byl proveden chirurgický zákrok, měla by být v týdnech po operaci dodržována dobrá hygiena rány. U mladších dětí je nutné pozorovat změny chování během několika příštích dnů. Mohou se projevit jako bolest břicha, citlivost na dotek, poruchy spánku, citlivost na světlo a zvuk nebo celková nevolnost. Záchvaty, horečka, zakalení vědomí nebo zvracení jsou také možné. Všechny tyto příznaky mohou svědčit o slunci zápal mozkových blan a vyžadují okamžitou lékařskou konzultaci a léčbu. Obecně platí, že u všech postižených se v blízké budoucnosti vyhněte dlouhodobému vystavení slunci a fyzické námaze, zajistěte přiměřenou hydrataci a chraňte před opakováním úžeh vhodným oblečením pokrývky hlavy nebo pomocí slunečníku.
Co můžete udělat sami
Při podezření na úpal první pomoc opatření by měla být přijata okamžitě. Postižená osoba by měla být nejprve odvezena na chladné a stinné místo. The hlava a krk lze chladit pomocí studený komprimuje. V případě mírné úžeh, je studený sprcha a odpočinek jsou často dostačující na pomoc. Kromě toho je třeba dbát na to, aby postižená osoba pila dost - nejlépe voda nebo jablečný spritzer - a udržuje vědomí. Pokud dojde k narušení vědomí nebo nevolnosti, je nejlepší okamžitě upozornit pohotovostního lékaře. Do té doby by měly být postižené osoby umístěny mírně nahoru, aby hlava a horní část těla jsou dobře zásobeny krví. Při silném úpalu dávejte pozor panický záchvat a příznaky dehydratace nebo apatie. Pokud se vyskytnou odpovídající příznaky, je nezbytně nutné ošetření lékařem. V každém případě je poté indikován odpočinek v posteli a odpočinek, dokud příznaky nezmizí. Úpal u kojenců a malých dětí vyžaduje okamžité ošetření v nemocnici nebo pohotovostním lékařem. Opět zasuňte postiženou osobu ze slunce, ochlaďte ji a dejte jí hodně vypít. Kromě toho by měla být přijata preventivní opatření, aby se zabránilo opětovnému úpalu.
