povinné diagnostika zdravotnických prostředků.
- Rentgenový snímek truhla (rentgenový hrudník / hrudník), ve dvou rovinách [plicní infiltráty] Poznámka: U pacientů s potvrzeným SARS-CoV-2 infekce, radiologové klasifikovali 58% rentgenových snímků jako normální.
- Počítačová tomografie hrudníku (truhla CT) (zlato standardní) -if pneumonie je podezřelý.
- [primární nálezy: mléko skleněné infiltráty (dvoustranné / dvoustranné opacity mléčného skla) a konsolidace plíce segmenty.
- sekundární nálezy: retikulární („retikulární“) vzory, opacity mléčného skla se zaoblenou morfologií a „bláznivé dláždění“ (vzory neuspořádané dlažby):
- „Crazy-paving pattern“: na periferii to ukazuje zesílení interlobulárních septa („umístěných mezi různými lalůčky“ septa) a intralobulárních linií („umístěných v lobule“ septa)].
- Pokud je třeba, echokardiografie (ozvěna; srdeční ultrazvuk) - jako standardní diagnostika pro nový nástup srdce příznaky selhání (srdeční nedostatečnost) Poznámka: mírné průběhy myokarditida (zánět srdečního svalu) jsou doprovázeny pozoruhodnou echokardiografií.
Další poznámky
- Covid 19 infekce je často zjistitelná pomocí počítačová tomografie (CT) v době, kdy je polymerázová řetězová reakce stále negativní.
- Retrospektivní analýza 21 symptomatických pacientů, u nichž byla prokázána infekce Covid 19 odhalil následující nálezy pro tuto formu viru pneumonie.
- Napadení více než jednoho laloku (15 pacientů / 71%),
- Opacity broušeného skla (12 pacientů / 57%) (56.4%).
- Opacity se zaoblenou morfologií (7 pacientů / 33%),
- Nálezy převážně na plicní periferii (7 pacientů / 33%),
- Konsolidace s opacitami mléčného skla (6 pacientů / 29%),
- Bláznivý vzor dlažby (viz výše) (4 pacienti / 19%); viz výše pro definici.
- Oznámení:
- U 2.9% pacientů s těžkým onemocněním a 17.9% s nezávažným onemocněním nebyly na CT zjištěny žádné změny.
- Zobrazovací vlastnosti Covid 19 pneumonie (pneumonie) na CT jsou srovnatelné s pneumonií SARS a MERS, H1N1 vliv, cytomegaloviru (CMV) pneumonie nebo atypická pneumonie. Proto je důležité si uvědomit, že primární test pro diagnostiku SARS-CoV-2 je polymerázová řetězová reakce.
- Je možné, že bod péče ultrazvuk (POCUS) z plíce, tj. orientace sonografického vyšetření s krátkým protokolem, je alternativou k CT hrudníku kvůli jeho dostupnosti na jednotkách intenzivní péče a snadnosti dezinfekce snímače. Německá společnost pro Ultrazvuk v medicíně) za tímto účelem poskytl na své webové stránce protokol ke stažení. [Opacity broušeného skla, tj. infiltrace, jsou také viditelné v ultrazvuku; retikulární bláznivé dlážděné vzory se v ultrazvuku projevují jako linie B, jsou odrazem zadržování intersticiální vody (v intersticiálních prostorech)]
- Online posouzení rizik pro závažnou progresi v COVID-19.
