Demence: Diagnostické testy

Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Počítačová tomografiemagnetická rezonance lebka (lebeční CT nebo. cCT / lebeční MRI nebo cMRI) pro základní diagnostiku; stupeň doporučení A [směrnice S3] - vyloučit mozkové organické změny a posoudit stupeň atrofie; to odhaluje především následující příznaky

    Poznámka: Specifičnost strukturální magnetické rezonance je příliš nízká, aby zakládala diferenciaci AD nebo frontotemporální demence z jiných neurodegenerativních demencí. Kromě zobrazování (rozsah a umístění cévních lézí) by se ke stanovení cévních nálezů měla použít historie, klinické nálezy a neuropsychologický profil. demence. Stupeň doporučení B [směrnice S3] Poznámka: Hyperintenzity bílé hmoty jsou spojeny se špatnou kognitivní výkonností - ale pouze u osob mladších 80 let.

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Encefalogram (EEG; záznam elektrické aktivity systému mozek) - pro podezření na záchvaty, deliriumCreutfeldt-Jacobova choroba.
  • Dopplerova sonografie (ultrazvuk vyšetření, které dokáže dynamicky zobrazit průtok tekutiny (zejména krev karotidy (krční tepny) - indikovány u dalších cévních (cévních) problémů.
  • PET nebo SPECT k detekci dopaminergního deficitu lze použít v klinicky nejasných případech k diferenciální diagnostice demence s Lewyho tělísky vs. ne-Lewyho tělíska [linie S3]:
    • Jednofotonová emisní tomografie (SPECT) vhodná pro diagnostiku AD i lobárních demencí; upozornění: dostupnost, nedostatek studií.
    • Pozitronová emisní tomografie (PET) měřeno fluorodeoxyglukózou (FDG) -PET - in vivo je možná detekce plaků amyloidu beta u pacientů s AD [hypometabolismus v mozek měřeno fluorodeoxyglukózou] Jeskyně! Pozitivní sken amyloidu se nerovná diagnóze AD. Pozitivní detekce amyloidů pomocí PET musí být interpretována v celkovém kontextu, zejména s ohledem na klinické nálezy a další informace o biomarkerech [směrnice S3]. Poznámka: Pozitivní nález amyloidového PET může naznačovat základ Alzheimerova nemoczatímco negativní nález PET amyloidu může naznačovat základní Alzheimerovu chorobu [směrnice S3].
  • Screening spánkové apnoe - viz níže Spánková apnoe Poznámka: Narušený rytmus spánku a bdění je spojen se zvýšenou depozicí amyloidu (Alzheimerova demence).