Existuje profylaxe?
Zánět děložního čípku a děloha (portio ectopy) je obvykle neškodný a přirozený, takže není třeba přijímat žádná preventivní opatření. Pravidelné kontroly u gynekologa jsou však velmi důležité, aby se zjistil vývoj nežádoucích, hrozivějších buněčných změn a aby se s nimi co nejdříve zacházelo. Včasné očkování proti HPV je velmi důležité, aby se zabránilo infekci lidským papilomem viry (HPV) a možný vývoj rakovina děložního hrdla. To by mělo být provedeno nejlépe před prvním pohlavním stykem, což může významně snížit riziko rakovina děložního hrdla.
Zánět děložního čípku během těhotenství
Zánět děložního čípku během těhotenství je závažná komplikace těhotenství. Zánět může rychle stoupat skrz čípek dále do děloha a infikovat nenarozené dítě. Takové infekce mohou způsobit vážné malformace nebo vyvolat a potrat.
Chlamydie jsou nejčastějšími patogeny, které se přenášejí pohlavním stykem. Infekce je u mnoha žen asymptomatická. Během vaginálního porodu novorozené dítě absorbuje bakterie.
Vzhledem k tomu, novorozenci ještě nemají výrazný imunitní systém, těžké pneumonie může dojít. Po narození čípek zůstává po určitou dobu mírně otevřený. Bakterie a viry mohou zde obzvláště snadno stoupat a způsobit zánět děložní sliznice nebo vaječníky. Protože zánět děložního čípku je jednou z nejzávažnějších komplikací těhotenství, důrazně doporučujeme naši stránku na téma: Komplikace těhotenství - Jaké jsou příznaky?
Jak se diagnostikuje zánět děložního hrdla?
An zánět děložního čípku (portio ectopy) lze obvykle diagnostikovat během preventivní prohlídky u gynekologa. Podrobná prohlídka čípek často odhaluje zarudnutí a zvýšené cévní kresby. Pomocí zrcátka (vyšetřovací nástroj používaný v gynekologii k rozšíření vaginálních čepelí a umožnění rozvinutí pochvy) může lékař lépe vyšetřit vnější děložní hrdlo (Portio vaginalis uteri) a děložní hrdlo (Cervix Uteri) na zánět děložního hrdla a změny tkáně. Kromě toho lze děložní čípek lépe vizualizovat a vyhodnotit vyšetřením vaginální lupy pomocí světelného zdroje (kolposkopie).
Během těchto vyšetření mohou být také odebrány vzorky tkáně nebo sekrece z oblasti děložního čípku. Lékař by navíc měl odebrat tkáňový stěr z děložního čípku a děložního čípku. Tento speciální nátěr se nazývá Pap test (nebo nátěr Papanicalau, cervikální nátěr).
Lékař vloží vatový tampon nebo špachtli do pochvy a odebere co nejvíce buněk z vnějšího děložního čípku. Získaný buněčný materiál je poté zpracován v laboratoři a vyšetřen na zánětlivé změny, infekce nebo rakovina. Nálezy lze poté klasifikovat pomocí klasifikace (klasifikace Papanicalau) na Pap 0 až Pap V. U Pap 0 nebylo možné získaný materiál vyhodnotit a je třeba získat nový nátěr.
Pap I vykazuje zcela normální vzhled tkáně. Naproti tomu u Pap II lze již detekovat mírné zánětlivé změny. S Pap III, a gynekologické vyšetření (kolposkopie) by měla být provedena kvůli mírným až středním změnám a další buněčný nátěr by měl být odebrán po 3 měsících.
U Pap IV vedou závažné buněčné změny k podezření rakovina v raných fázích, zatímco u Pap V by to mohlo být detekováno jako maligní. Pokud se jedná o fázi Pap IV nebo V, nebo pokud dochází k neustálým (opakujícím se) buněčným změnám (Pap III), je třeba provést další tkáňový řez (biopsie) je třeba odebírat z oblasti děložního čípku a děložního čípku. Toto vyšetření se nazývá konizace, přičemž část by měla být spíše plochá pro mladé ženy a spíše strmá pro starší ženy (po ukončení menstruačního krvácení / po menopauze).
Vyšetření zrcátka, kolposkopie a test na rozmazání obvykle způsobí ne bolest, ale vyšetření mohou být nepříjemná. Vzhledem k tomu, že odstranění tkáňové části z děložního čípku (konizace) může být velmi bolestivé, je toto vyšetření prováděno v krátkém celkovém anestetiku. Procedura však obvykle netrvá déle než 20 - 30 minut.
