Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.
- Konvenční radiografie postižené oblasti těla, ve dvou rovinách - k posouzení rozsahu růstu nádoru a v případě potřeby přeskočení metastáz (blízké dceřinné nádory); to znamená, že by měla být hodnocena celá postižená kost a sousední oblasti kloubů
- Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (Rentgen snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením)) - za účelem určení polohy, velikosti a rozsahu nádoru (destrukce / destrukce kosti?), rychlosti růstu (agresivita).
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI; počítačová průřezová zobrazovací metoda (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků)) - za účelem určení polohy, velikosti a rozsahu nádoru (infiltrace měkkých tkání? Intramedulární šíření v kostní dřeni? Zapojení páteřního kanálu (vertebrálního kanálu)?)
- Pokud je třeba, pozitronová emisní tomografie (PET; postup v nukleární medicíně, který umožňuje vytváření průřezových obrazů živých organismů vizualizací distribuce vzorce slabých radioaktivních látek) - jako základní vyšetření k posouzení reakce na terapie.
Diagnóza šíření („staging“) (metastáza?) - pokud existuje podezření na diagnózu osteosarkom je potvrzeno.
- Počítačová tomografie hrudníku (hrudní CT) - k detekci vzdálených metastáz v plicích.
- Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník /truhla), ve dvou rovinách - pro detekci vzdálených metastáz v plicích.
- Kosterní scintigrafie (postup nukleární medicíny, který může představovat funkční změny v kostním systému, ve kterém jsou přítomny regionálně (lokálně) patologicky (patologicky) zvýšené nebo snížené procesy remodelace kostí) - detekovat vzdálené metastáz v jiných oblastech kostry.
- Pokud je třeba, pozitronová emisní tomografie (PET) - k detekci vzdálených metastáz.
Lodwick klasifikace
Pomocí Lodwickovy klasifikace je možné posoudit, zda je nádor benigní (benigní) nebo maligní (maligní) na Rentgen. Dále je vhodný pro hodnocení progrese v případě agresivního chování nádoru. Index rychlosti růstu indexu kostní nádor nebo zánětlivý proces je reakce viditelná na rentgenovém záření, tj. kostní struktura je nádorem modifikována lokálně, regionálně nebo difúzně. Viditelné vzorce ničení se dělí do následujících hlavních skupin:
| Stupeň | Tempo růstu | Zničení kostí | Důstojnost* | Kostní nádory |
| Stupeň I | Čistě geografické (vymezené); hranice definovatelná | |||
|
Velmi pomalý růst | Skleróza (patologické vytvrzení zde: tkání) a ostrá hranice | benigní | Chondroblastom, enchondrom, fibrózní kostní dysplázie, neosifikující fibrom, osteoidní osteom |
|
Pomalý růst (přemístění) | Distribuce kostí> 1 cm a / nebo žádná skleróza | aktivně benigní | Obří buněčný nádor |
|
Střední rychlost růstu (lokálně invazivní) | Celková kompaktní penetrace (compacta = vnější okrajová vrstva kosti). | agresivní benigní | chondro-, osteo-, fibrosarkomy |
| Stupeň II | rychle rostoucí | Geografická složka s konzumací / pronikáním molů (bez ohledu na anatomické hranice) | převážně maligní | Chondrosarkom, fibrosarkom, maligní vláknitý histiocytom, metastázy, osteosarkom |
| Stupeň III | velmi rychle rostoucí | čistě můrový nebo prostupující ničení | zhoubný | Ewingův sarkom |
* biologické chování nádorů; to znamená, zda jsou benigní (benigní) nebo maligní (maligní). Klasifikace je zvláště vhodná pro nádory dlouhé kosti nebo malé kosti. Není však ani citlivý, ani konkrétní, takže zpravidla nelze upustit od dalších diagnostických opatření.
