Diagnóza | Nedostatek mitrální chlopně

Diagnóza

Diagnóza začíná podrobnou anamnézou (rozhovor lékaře a pacienta) a vyšetření dotyčné osoby. Přesný popis příznaků může často poskytnout první indikaci pro diagnózu onemocnění. Následně srdce se obvykle poslouchá pomocí stetoskopu (auskultace).

A mitrální chlopeň nedostatek zde označuje a srdce šelest, který často stačí k tomu, aby vyškolený zkoušející učinil podezřelou diagnózu. Sonografické vyšetření (ultrazvuk) z srdce může buď potvrdit, nebo vyvrátit podezření na diagnózu nedostatečnosti chlopně. The ultrazvuk lze provést pomocí takzvaného „transesofageálního echa“ přes jícen nebo zepředu truhla.

Projekt ultrazvuk Vyšetření jícnem je hovorově známé jako polykání ozvěny. Dále katétrové vyšetření plavidla srdce je často nutné pro další plánování terapie. V jednotlivých případech mohou být užitečná zobrazovací vyšetření pomocí MRT nebo CT.

Poslech srdce popisuje poslech zvuky srdce a pokud je to nutné, patologicky se vyskytující srdeční šelest pomocí stetoskopu. Zkušený lékař může často stanovit předběžnou diagnózu relevantní látky mitrální chlopeň nedostatečnost pouze na základě auskultace. Nedostatečnost chlopně způsobuje patologický průtokový šum, který se vyskytuje v takzvané systole (při kontrakci srdečního svalu) a je charakteristicky nejhlasitější ve 4. nebo 5. mezižeberním prostoru na levé straně těla . Pokud je zvuk při poslechu slyšet také v podpaží, pravděpodobně to bude a mitrální chlopeň nedostatek.

Konzervativní terapie

Individuální možnost konzervativní terapie závisí na řadě faktorů. Na jedné straně je relevantní, zda primární nebo sekundární nedostatečnost mitrální chlopně je zapojen. Míra nedostatečnosti také určuje možnost konzervativní terapie.

Primární nedostatečnost mitrální chlopně ponechává malý prostor pro léčbu drogami a je proto obvykle upraven chirurgickým zákrokem. Sekundární nedostatečnost mitrální chlopně je způsobena jinými srdečními chorobami. V tomto případě léčba závisí na závažnosti nedostatečnosti a základním onemocnění.

Nejprve by tedy mělo být vždy provedeno nejlepší možné přizpůsobení základní nemoci. Správa tzv Inhibitory ACE, beta-blokátory a spironolaktony mohou být vhodnými terapeutickými opatřeními v souvislosti se srdeční nedostatečností, která je doplňkem nebo se vyvinula v souvislosti s nedostatečností mitrální chlopně. Zatímco u mírné a středně závažné nedostatečnosti mitrální chlopně lze uvažovat o konzervativních terapeutických opatřeních, těžká nedostatečnost mitrální chlopně je obvykle léčena chirurgicky.