Příznaky neurodermatitidy: miminko a batole
Silné svědění a zanícená místa na kůži (ekzém) jsou typickými příznaky neurodermatitidy – u kojenců i u starších dětí a dospělých.
Existují však také rozdíly mezi neurodermatitidou u kojenců a batolat a onemocněním v jiných věkových skupinách. Týkají se především kolébkové čepice, která se vyskytuje pouze u miminek. Ekzém atopické dermatitidy u kojenců a batolat se navíc tvoří přednostně na jiných místech než u starších dětí, dospívajících a dospělých.
Níže jsou uvedeny nejdůležitější rysy atopické dermatitidy u mladých pacientů:
Víčko kolébky
Dětská neurodermatitida často začíná na obličeji (například na tvářích) nebo na pokožce hlavy s kolébkovým uzávěrem: tak se nazývají žlutohnědá, plačící ložiska s krustou, která připomínají spálené mléko.
Pro jistotu by rodiče měli vždy nechat kryt kolébky prohlédnout lékařem. Často je to nakonec neurodermatitida. Dítě a batole pak mohou být léčeni v rané fázi. Často se tak zabrání dalšímu šíření zánětlivého kožního onemocnění.
U mnoha miminek se v prvních měsících života objeví mazové, nažloutlé až nahnědlé šupinky pokožky hlavy. Nejedná se o kolébkovou čepici, ale o neškodnou hlavovou rulu. Obvykle sama vymizí během prvního roku života.
Jiné příznaky neurodermatitidy u kojenců
Typické pro neurodermatitidu u miminek jsou také velmi svědivé, šupinaté ekzémy na extenzorových stranách paží a nohou.
S přibývajícím věkem zánětlivá kůže hrubne a kožovitá (lichenifikace).
Atopická dermatitida u kojenců a batolat nemusí pokračovat do pozdějšího dětství a dále. Do dospívání se ve většině případů vyléčí. U mnoha lidí, kteří měli atopickou dermatitidu v dětství, se však ekzém objeví i v dospělosti, alespoň občas.
Prevence neurodermatitidy (děti)
Některá opatření mohou zabránit rozvoji atopické dermatitidy již v kojeneckém věku. Jsou zvláště důležité u dětí, které mají v rodinné anamnéze onemocnění:
Takovéto rizikové děti mají blízké pokrevní příbuzné (např. rodiče, sourozence) s atopickou dermatitidou a dalšími atopickými onemocněními, jako je senná rýma, potravinové alergie nebo alergické astma. Mají tedy zvýšené riziko, že se u nich také takové atopické onemocnění vyvine.
Rady před porodem
Těhotné ženy by navíc měly jíst vyváženou a pestrou stravu. Není však nutné vyhýbat se běžným alergenům jako je kravské mléko, ořechy nebo vejce. Nesníží se tím riziko alergie u dítěte.
Rady po porodu
- Po narození platí totéž co dříve: děti je třeba chránit před kontaktem s tabákem. Dbejte proto na to, aby domácnost byla nekuřácká.
- Co se týče těhotných žen, pro kojící matky je vhodná vyvážená a pestrá strava. Opět platí, že vyhýbání se běžným alergenům neovlivní riziko alergie dítěte.
- Matky by měly ideálně první čtyři až šest měsíců života své dítě plně kojit.
- Pro rizikové děti, které nemohou být kojeny nebo nemohou být kojeny dostatečně, nabízejí různí výrobci hypoalergenní kojeneckou výživu. Je určen ke snížení rizika alergie. Nicméně účinnost HA potravin pro prevenci alergií je kontroverzní.
- Zdá se, že pestrá strava v 1. roce života chrání před atopickými onemocněními, jako je neurodermatitida. Kojenci by proto měli dostávat mimo jiné ryby, omezené množství mléka / přírodního jogurtu (do 200 ml denně) a ohřívané slepičí vejce.
Více o tom, jak lze u dětí předcházet alergickým či atopickým onemocněním, jako je neurodermatitida, se dočtete v článku Alergie – prevence.
Neurodermatitida u dětí: Tipy
Následující tipy vám pomohou při léčbě neurodermatitidy u dětí:
Svědění u atopické dermatitidy
Zejména kojenci a batolata s atopickou dermatitidou se často jen těžko brání škrábání. Patogeny, jako jsou bakterie, mohou snadno proniknout do výsledných ran a vyvolat infekci. Aby se tomu zabránilo, kojenci a batolata s neurodermatitidou by měli na noc nosit bavlněné rukavice.
Také je užitečné, když ložnici vyvětráte večer, než si dítě lehne. Pokud je příliš teplo, může to u vašeho dítěte podporovat svědění. Ze stejného důvodu nezakrývejte své dítě příliš teple.
Také se ujistěte, že jim pravidelně zkracujete nehty. Vaše dítě se tak nebude škrábat, což by podpořilo infekci kůže.
Důležitá je také základní péče o pokožku s atopickou dermatitidou, jak doporučuje váš lékař pro vaše dítě. Pravidelná aplikace krému působí proti vysoušení pokožky a tím i svědění, protože suchá pokožka rychleji svědí.
Proti svědění mohou pomoci i cool věci, jak již bylo zmíněno. Takže například můžete dětský krém na pokožku před použitím vychladit v lednici. Nebo můžete aplikovat chladivé obklady na svědivá místa na kůži.
Další tipy na léčbu najdete v článku Neurodermitida: Léčba.
Správné oblečení
Pro děti s atopickou dermatitidou používejte pouze oblečení vyrobené z měkkého materiálu šetrného k pokožce, jako je bavlna. Poškrábané, hrubé materiály (jako je vlna, hrubé prádlo) jsou nepříznivé, protože navíc dráždí citlivou pokožku s neurodermatitidou. Oblečení vyrobené ze syntetických materiálů (jako je polyester, nylon) také není dobrý nápad, pokud má vaše dítě neurodermatitidu. Takové materiály totiž podporují pocení, které následně podporuje svědění.
Pocení lze také zabránit pomocí „Zwiebelloku“. Oblékněte své dítě do několika tenkých vrstev místo několika silných vrstev. Pak je snadné nasadit nebo sundat vrstvu v závislosti na venkovní teplotě.
Je také důležité nové oblečení a prádlo před prvním použitím vyprat. Tím dochází k jejich změkčení a vyplavení chemikálií používaných při jejich výrobě.
Hodně pochopení a péče
Neurodermatitida však u dětí (a starších osob) nezpůsobuje jen fyzické nepohodlí – trpí i duše. Neustálé svědění může být psychicky velmi stresující. Některé děti jsou navíc někdy škádleny svými spoluhráči kvůli kožním zánětům. Dětskou duši to navíc zatěžuje.
Věnujte proto svému neurodermatidovému dítěti hodně pochopení a pozornosti. Můžete také vyhledat kontakt s jinými nemocnými nebo se připojit ke svépomocné skupině. Vaše dítě se tak naučí, že není s nemocí samo.
Může také pomoci, když s dítětem budete dělat relaxační cvičení. Ty, stejně jako jemná hudba nebo čtení či vyprávění příběhů nahlas, mohou vašemu dítěti (i vám) ulevit od stresu. Mimo jiné to může působit proti svědění u dítěte.
Rodinný život s neurodermatitidou
Neurodermatitida vašeho dítěte se nesmí stát jeho osobnostním rysem. I když nemoc vyžaduje velkou pozornost, vaše dítě by se mělo naučit, že existují i jiné věci, které ho nutí klíštět. Hlavně nedopusťte, aby se škrábání stalo nátlakovou taktikou! Některé děti s atopickou dermatitidou se rychle naučí, že škrábání si získává pozornost dospělých. Nereagujte s plnou pozorností pokaždé, když se vaše dítě škrábe. V opačném případě se vaše dítě bude snažit získat svou cestu neustálým škrábáním.
Další tip pro péči o malé pacienty s atopickou dermatitidou: miminka a batolata často kvůli svědění nemohou v noci spát a začnou křičet nebo plakat. Rodiče by se měli při vstávání a péči o dítě střídat. Tedy střídání jednou matka a jednou otec dostane delší spánek.
