Jód: Posouzení bezpečnosti

Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) byl naposledy hodnocen vitamíny a minerály pro bezpečnost v roce 2006 a stanovil takzvanou tolerovatelnou horní úroveň příjmu (UL) pro každou mikroživinu, pokud byly k dispozici dostatečné údaje. Tato UL odráží maximální bezpečnou hladinu mikroživiny, kterou nezpůsobí nepříznivé účinky při celodenním užívání ze všech zdrojů.

Maximální bezpečný denní příjem pro jód je 600 µg. Maximální bezpečný denní příjem pro jód je 4krát vyšší než doporučený denní příjem EU (referenční hodnota živin, NRV).

Výše uvedené bezpečné maximální denní množství platí pro dospělé od 18 let a pro těhotné a kojící ženy. Bezpečný maximální denní příjem se nevztahuje na populace s příznaky jód nedostatek nebo osobám léčeným jodem. V zemích s převahou nedostatek jódu, denní maximální množství by nemělo překročit 500 µg, aby se zabránilo výskytu hyperthyroidismus (hyperaktivní štítná žláza). BfR (Federální institut pro hodnocení rizik) také považuje pouze denní maximální množství 500 µg jódu za bezpečné pro Německo kvůli rozšířenému nedostatek jódu situace a výsledná zvýšená citlivost na jód v populaci. Podle kritérií WHO je Německo jedním z nedostatek jódu oblastech. Údaje NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) o denním příjmu jódu ze všech zdrojů (konvenční strava a doplňky stravy) naznačují, že je neúmyslné překročení maximální bezpečné denní částky nepravděpodobné. Příjem takového množství je dokonce myslitelný pouze při kombinaci mimořádně vysokého příjmu potravy a záměrného dalšího vysokého příjmu jódu dietou doplňky. LOAEL (Lowest Observed Adverse Effect Level) - nejnižší dávka látky, při které nepříznivé účinky byly právě pozorovány - je 1,700 XNUMX µg jódu denně pro dospělé. LOAEL byla stanovena studiemi na zdravých jedincích s normální funkcí štítné žlázy. U osob s autoimunitními chorobami nebo zhoršenou funkcí štítné žlázy, stejně jako u osob s nedostatkem jódu, může být hodnota LOAEL mnohem nižší, protože tato populace je citlivější na vysoký příjem jódu. Nežádoucí účinky nadměrného příjmu jódu se mohou projevit různými okolnostmi:

  • Akutní otrava jódem v důsledku požití velmi velkého množství jódu.
  • Požití extrémně vysokého množství jódu (až 15,000 XNUMX mg) mělo za následek nežádoucí účinky, jako je zvracení, křeče, anurie (snížený výdej moči o méně než 100 ml za 24 hodin), horečka, a kóma, z nichž některé byly smrtelné. Takové vysoké hladiny jódu byly dodávány například úmyslně nebo neúmyslně prostřednictvím tinktury jodu k dezinfekci. Příjem jódu v těchto řádech není přes konvenční možný strava a správně dávkovaná strava doplňky.

Narušení funkce štítné žlázy trvale příliš nízkým nebo příliš velkým množstvím jódu ze stravy

Jak dlouhodobý příliš nízký příjem pod 50 µg jódu denně, tak příliš vysoký příjem nad 500 µg jódu denně jsou spojeny se zvyšujícím se rizikem dysfunkce štítné žlázy. 1,000 1,000 µg jódu nebo více denně mohou zdraví dospělí obvykle tolerovat bez nežádoucích vedlejších účinků. Tato horní hranice je však mnohem nižší u populací s nedostatkem jódu, protože citlivost na vysoký příjem jódu závisí na dosavadní dodávce jódu. Může tedy dojít k nadměrnému příjmu jódu o více než XNUMX XNUMX µg denně vést na různé klinické obrazy, v závislosti na množství a citlivosti osoby. Možné podmínky zahrnují hyperthyroidismus (hypertyreóza), imunotyreopatie (ve zkratce: IHT; synonyma: Gravesova nemoc, Gravesova choroba; jedná se o autoimunitní onemocnění štítná žláza to vede k hyperthyroidismus), Hashimotova tyreoiditida (synonyma: Struma lymphomatosa Hashimoto, lymfocytární tyroiditida a Ord tyroiditida; autoimunitní onemocnění vedoucí k chronické tyroiditidě), akutní blokování příjmu jódu štítná žlázaa ve vzácných případech hypersenzitivní reakce. U zdravých jedinců mohou akutní dávky jódu 2,000 10,000 až XNUMX XNUMX µg denně způsobit hypertyreózu (hypertyreózu). Za přítomnosti funkční autonomie tkáně štítné žlázy (autonomní adenom / horký uzlík, která produkuje hormonů samostatně / nekontrolovaně), Gravesova nemoc nebo nedostatek jódu, dokonce i nadměrné dávky jódu 500 µg denně mohou vyvolat hypertyreózu. Vzácné hypersenzitivní reakce po požití extrémně vysokých dávek: hypersenzitivita na jód nebo jód alergie ve vzácných případech byl pozorován po použití jódu Rentgen kontrastní látka obsahující jód dezinfekční a obsahující jód kosmetika. Takové vedlejší účinky nebyly pozorovány při orálním příjmu fyziologického množství jódu prostřednictvím strava.