Elastáza je enzym produkovaný v pankreatu a uvolněný do duodenum. Tam bez poškození přežívá střevní průchod a je důležitým parametrem exokrinní funkce pankreatu. Aktivní trávicí enzym štěpí elastin (strukturní protein).
Fekální elastáza (synonymum: elastáza stolice) je specifickým markerem pankreatická nedostatečnost.
Postup
Potřebný materiál
- Stolička → je třeba odebrat alespoň tři vzorky
- Duodenální šťáva
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Velmi řídká nebo tekutá stolice (ředicí účinek).
Normální hodnoty
| Standardní hodnoty v μg / g | > 200 |
Indikace
- Podezření na exokrinní nedostatečnost pankreatu (pankreatická dysfunkce spojená s nedostatečnou produkcí trávicích enzymů)
- Podezření na akutní / chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní).
- Podezření na cystická fibróza (cystická fibróza).
- Podezření na ulcerózní kolitida - chronické zánětlivé onemocnění sliznice z dvojtečka (tlusté střevo) nebo konečník (konečník).
- Nejasná bolest břicha u dětí
Výklad
Interpretace snížených hodnot
- Exokrinní nedostatečnost pankreatu
- Karcinom pankreatu (rakovina slinivky břišní)
- Kameny v pankreatu
- Hemochromatóza (onemocnění ukládání železa)
- Cystická fibróza
Další poznámky
- Testování fekální elastázy má citlivost přibližně 95% pro diagnostiku exokrinního pankreatická nedostatečnost (EPI) a snáze detekuje střední a mírné případy ve srovnání s jinými metodami.
- Střední exokrinní nedostatečnost: ≤ 200 µg / g.
- Těžká exokrinní nedostatečnost: ≤ 100 µg / g
Úrovně elastázy> 500 µg / g prakticky vylučují exokrinní dysfunkci. Poznámka: Průjem, který není důsledkem exokrinní nedostatečnosti pankreatu, může mít za následek falešně nízkou hladinu elastázy (účinek ředění
- Stanovení fekální elastázy lze provést i při probíhající substituci enzymů, protože protilátky specificky váží lidskou elastázu.
- Kromě toho, elastáza v séru by mělo být také stanoveno.
