In hyperthyroidismus (hyperaktivní štítná žláza), štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů. Protože štítná žláza hormonů ovlivňují náš metabolismus, následkem toho se projevují poruchy spánku, nervozita, zvýšené pocení nebo úbytek hmotnosti. Ve většině případů je příčinou příznaků buď samostatnost štítná žláza nebo autoimunitní onemocnění Gravesova nemoc. Jestliže hyperthyroidismus je léčen správně, je pro postižené obvykle možný normální život.
Funkce štítné žlázy
Projekt štítná žláza vyrábí hormonů trijodtyronin a tyroxin, které jsou pro nás lidi životně důležité. Ovlivňují mnoho důležitých procesů v těle, například oběh, metabolismus a růst, ale také naše psychická pohoda. Uvolnění hormony štítné žlázy do krev je regulován hormonem produkovaným v hypofýzy (TSH). Pokud štítná žláza produkuje příliš málo hormonů, nazývá se to hypotyreóza. Je-li opak pravdou a produkuje se příliš mnoho hormonů, nazývá se to hyperthyroidismus.
Příčiny hypertyreózy
Hypertyreóza může být způsobena řadou příčin. V asi 95 procentech případů jsou příznaky typické pro hypertyreózu způsobeny Gravesova nemoc nebo autonomní onemocnění štítné žlázy. Kromě toho však existují další, vzácné příčiny, které mohou být za hypertyreózou. Tyto zahrnují:
- Zánět štítné žlázy
- Nádory produkující hormony
- Příliš vysoká dávka terapie hormony štítné žlázy
Gravesova nemoc jako příčina
Gravesova nemoc - také známá jako Gravesova choroba - je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém produkuje protilátky proti štítné žláze. Ty se zakotví na určitých povrchových buňkách štítné žlázy a nahradí hormon hypofýzy TSH, který normálně reguluje produkci hormony štítné žlázy. Ačkoliv protilátky také stimulují buňky štítné žlázy produkující hormony, které nyní produkují hormony nezávisle na skutečné potřebě. Výsledkem je hypertyreóza.
Autonomie štítné žlázy jako příčina
Když je štítná žláza autonomní, produkuje hormony nezávisle a již ji nekontroluje hypofýzy. Taková autonomie může ovlivnit buď celou štítnou žlázu, nebo pouze jednotlivé oblasti zvané autonomní adenomy. Autonomie štítné žlázy je často způsobena jód nedostatek. Pokud je příliš málo jód v těle se štítná žláza snaží tento nedostatek kompenzovat růstem: zvětšení štítné žlázy (struma) a dochází k nodulárním změnám ve tkáni.
Typické příznaky hypertyreózy
Jedním z typických příznaků, které se mohou objevit jako součást hypertyreózy, je zvětšení štítné žlázy (struma). Zvětšená štítná žláza je patrná mimo jiné příznaky, jako je chrapot, potíže s polykáním a problémy s zapínáním límce. Takový struma se vyskytuje u asi 70 až 90 procent všech postižených lidí. Z důvodu zvýšené produkce tyroxin a trijodtyronin, metabolismus se zrychluje. Další typické příznaky hypertyreózy jsou proto:
- Nervozita
- Zvýšené pocení
- Roztěkanost
- Poruchy spánku
- Zrychlený puls
- Vysoký krevní tlak
- Tremor
- Nedostatek koncentrace
Často dochází ke ztrátě hmotnosti i přes zvýšenou chuť k jídlu. Kromě toho příznaky jako průjem, vypadávání vlasů a svalů bolest může také nastat slabost.
Typické příznaky Baseowovy choroby
U Gravesovy nemoci může kromě již zmíněných příznaků dojít také k otokům kůže na dolních končetinách - takzvaný myxedém. Kromě toho je však onemocnění nejvíce patrné v očích: objevují se příznaky jako pocit cizího tělesa, citlivost na světlo, zvýšené slzení a nepříjemný pocit tlaku. Oči také často vyčnívají dopředu, což způsobuje, že pohled vypadá pevně a civí.
Thyrotoxická krize jako komplikace
Ve vzácných případech může dojít k tyreotoxické krizi jako komplikace hypertyreózy. Tato krize je zpočátku patrná horečka, zvýšený puls, průjem a zvracení, stejně jako neklid a úzkost. Později může dojít k poškození vědomí - v nejhorším případě může pacient ztratit vědomí (tyreotoxický kóma). Protože tyreotoxická krize je život ohrožující stavby měl být okamžitě informován lékař. Tyreotoxická krize je často vyvolávána správa of jód-obsahující drogy or Rentgen kontrastní média. Navíc, další možné příčiny patří infekce, chirurgický zákrok, stresové situace, těhotenstvía vysazení léků na štítnou žlázu.
