Hemoglobin elektroforéza (synonymum: Hb elektroforéza) umožňuje separaci na základě různých hemoglobinů (krev pigmenty) na jejich různé rychlosti migrace v elektrickém poli. Používá se k zobrazení procentuálního podílu fyziologických látek hemoglobin varianty a přítomnost patologických forem.
Hemoglobin elektroforéza se provádí při podezření na hemoglobinopatii (onemocnění způsobená zhoršenou tvorbou hemoglobinu (Hb) v důsledku genetických vad). Nejvýznamnějšími zástupci hemoglobinopatií jsou talasemie a srpkovité buňky anémie. Jsou známy následující konstelace hemoglobinu erytrocytů (červených krvinek):
- HbA0 (starý název: HBA1) - u zdravých dospělých; až 40% zdravých novorozenců.
- HbA2 - až 70% jedinců s ß-thalassemia.
- HbF - až 80% zdravých novorozenců; až 95% jedinců s ß-thalassemia.
- HbS - přibližně 80% jedinců se srpkovitou buňkou anémie.
- Tetramer γγγ / Tetramer ββββ
Postup
Potřebný materiál
- EDTA krevní sérum
Příprava pacienta
- Nevyžaduje se
Rušivé faktory
- Neznámý
Normální hodnoty - krevní sérum
| Gang | Výraz | |
| Dospělý | Pásmo HbA0 (staré: HBA1) | Silně |
| Pásmo HbA2 (také zachycuje HbC, HbE, HbO). | Slabší | |
| Jiné / patologické skupiny | nedetekovatelné | |
| Děti | Pásmo HbA0 | silný |
| HBA2 gang | velmi slabá | |
| Gang HbF | silný | |
| Jiné / patologické skupiny | nedetekovatelné |
Referenční rozsah
- HbA> 96.3
- HbA2 <3.5%
- HbF <0.5%
Indikace
- Nejasná anémie (anémie krve)
- Hemolýza (rozpuštění červené krev buňky) nebo hemolytické anémie.
- Intersticiální nefritida (zánět ledvin).
- Methemoglobinémie - zvýšená koncentrace methemoglobinu v erytrocyty.
- Polycythaemia vera - vzácné myeloproliferativní (ovlivňující tvorbu krev v kostní dřeň) onemocnění, při kterém dochází k proliferaci všech tří sérií krvinek (zejména erytrocyty, ale také destičky (krvinky) a leukocyty (bílé krvinky) v krvi, bez fyziologického stimulu.
- Polyglobulia - zvýšený počet erytrocytů (erytrocytóza) nebo hemoglobinu koncentrace v krvi v důsledku zvýšené nové tvorby krve.
- Srpkovitá anémie (med.: Drepanocytóza; také srpkovitá anémie) - genetické onemocnění erytrocyty (červené krvinky); patří do skupiny hemoglobinopatií (poruchy hemoglobinu; tvorba nepravidelného hemoglobinu, tzv. srpkovitý hemoglobin, HbS).
- Splenomegalie (splenomegalie).
- thalassemia - onemocnění erytrocytů (červených krvinek), při kterém se hemoglobin nedostatečně formuje, nebo zvýšená degradace v důsledku genetické vady (hemoglobinopatie).
Výklad
- HbA0 - u zdravých dospělých; až 40% zdravých novorozenců.
- HbA2 - až 70% jedinců s ß-talasemií.
- HbF - až 80% zdravých novorozenců; až 95% jedinců s ß-talasémií.
- HbS - přibližně 80% jedinců se srpkovitou anémií.
- Tetramer γγγ / Tetramer ββββ
Při podezření na hemoglobinopatii je třeba vyšetřit také následující laboratorní parametry:
- Malý krevní obraz
- Morfologie erytrocytů
- Hemoglobin-A2
- Hemoglobin-F
- Hemoglobin-S
- Nestabilní (denaturovaný) hemoglobin
