Příznaky
Keratoconjunctivitis epidemica se projevuje v akutní fázi jako prstencové zarudnutí, podráždění a otok spojivka se svěděním, fotofobií, silným roztržením očí, krvácením, pocitem cizího tělesa a oční víčko otok. Příznaky začínají náhle v jednom oku a mohou se šířit do druhého oka během několika dnů. The rohovka oka může být také ovlivněna. Hlavní komplikací jsou malé zakalení rohovky, zvané nummuli, které způsobují zhoršení zraku a oslnění a mohou přetrvávat měsíce až roky. Adenovirové infekce oka mohou být doprovázeny studený příznaky jako horečka, nevolnost, otok lymfy uzly, studené a bolení v krku, zejména u dětí. Toto onemocnění se vyskytuje po celém světě a místní ohniska se vyskytují pravidelně.
Příčiny
Příčinou je infekce adenoviry sérotypů 8, 19 a 37, dvouvláknová, neobalená DNA viry o velikosti přibližně 90-100 nm.
Přenos
Infekce je vysoce nakažlivá a může být přenášena přímým nebo nepřímým kontaktem jako kapičková nebo rozmazaná infekce, například z očí do očí, potřesením rukou, ručníky, dveřními pastami, klávesnicemi a jinými kontaminovanými povrchy, lékařskými nástroji a oční kapky, viry může zůstat infekční několik dní až týdnů. Přenos je běžný v komunitních prostředích (např. Ve školách, střediscích denní péče, v armádě, v táborech, pečovatelských domech, ve velkých kancelářích) a může být ovlivněn také lékařský personál, který přispívá k šíření, například na očních klinikách. Inkubační doba je od několika dnů do přibližně 2 týdnů. Pacienti jsou nakažliví po dobu 2–3 týdnů a po nakažení onemocněním si vytvoří imunitu.
Diagnóza
Diagnóza se provádí v oftalmologické péči na základě rozhovoru s pacientem, klinického obrazu a přímé detekce původce různými metodami laboratorní chemie (oční stěr). Diagnóza založená pouze na příznacích je kontroverzní, protože podobné příznaky mohou být způsobeny jinými patogeny a příčinami.
Prevence
Pacienti by měli používat oddělené ručníky nebo papírové ruce a kapesníky, vyhýbat se kontaktu s očima a ostatními a často a dobře si umýt ruce. Kvůli vysokému riziku infekce by pacienti měli zůstat doma a nechodit do práce nebo do školy, když jsou nakažliví. V očních klinikách a ordinacích musí být přijata příslušná hygienická opatření, aby se zabránilo nozokomiální (získané ve zdravotnických zařízeních) infekci: Pravidelně si umýt ruce, nosit rukavice, dezinfikovat ruce a povrchy, dezinfikovat nástroje, nedovolit oční kapky nebo oči masti přijít do styku s okem a nikdy se o něj nepodělit s jiným pacientem.
Terapie
Akutní onemocnění obvykle odezní samo o sobě během 2 až 4 týdnů. K dnešnímu dni žádná antivirotika oční kapky jsou k dispozici pro topickou léčbu onemocnění. Studený obklady, umělé slzy, oko gely a analgetika mohou být použita k symptomatickému zmírnění příznaků. Místní sympatomimetika by měly být používány opatrně a pokud jen krátkodobě. Glukokortikoidové oční kapky jsou kontroverzní, protože jsou imunosupresivní a způsobují nepříznivé účinky na oko. V alternativní medicíně oční kapky se často používají k léčbě zánět spojivek. Zákal rohovky (nummuli) může přetrvávat měsíce až roky, ale obvykle zmizí sám. Cyklosporin oční kapky, mimo jiné, byly pro léčbu studovány, ale v mnoha zemích nejsou schváleny. Jsou na trhu ve Spojených státech pro léčbu suchého oka.
