Co je humerus?
Humerus je pažní kost – dlouhá, rovná trubicová kost, která je rozdělena na horní (proximální) konec, střední část (dřík humeru, corpus humeri) a dolní (distální) konec.
Na horním, proximálním konci – směrem k rameni – je kulovitá hlavice (caput humeri), která je pokryta silnou vrstvou chrupavky. Povrch hlavice humeru je asi čtyřikrát větší než plocha glenoidální dutiny ramene. Tato disproporce a skutečnost, že dutina glenoidu je relativně plochá, umožňuje ramennímu kloubu velkou pohyblivost: má největší obvod ze všech kloubů a umožňuje pohyb paže ve všech směrech.
Přímo pod hlavicí pažní kosti je retrakcí oddělena humerus od krku (collum anatomicum), pod kterým jsou dva silné tuberculum (tuberculum majus a tuberculum minus) – upevňovací body pro různé svaly.
Spodní, distální konec pažní kosti má na průřezu trojúhelníkový tvar. Ostré laterální hrany jsou zakončeny dvěma hrbolky (mediálním a laterálním epikondylem), které jsou zřetelně cítit na vnitřní i vnější straně loketního kloubu. Svaly, které ohýbají předloktí, pocházejí z předního povrchu. Podél hřbetu probíhá drážka pro ulnární nerv. Náraz nebo úder v tomto bodě spustí bolest podobnou elektrickému šoku, která vyzařuje do malíčku.
Jaká je funkce pažní kosti?
Horní konec pažní kosti tvoří kloubní hlavici ramenního kloubu. Dolní konec pažní kosti se spolu se dvěma předloktími, radiem a ulnou, podílí na stavbě loketního kloubu.
Různé svaly, které se připojují k humeru, jsou zodpovědné za různé pohyby v ramenním kloubu, jako je deltový sval, který je součástí ramenního svalstva. V horní části paže jsou také další svaly, které jsou zodpovědné za pohyby v ramenním kloubu a také v loketním kloubu. Patří sem např. dvouhlavý sval pažní (m. biceps brachii), ohýbač pažní (m. brachialis) a trojhlavý sval pažní (m. triceps brachii).
Kde se nachází pažní kost?
Jaké problémy může humerus způsobit?
Hlava pažní kosti se podílí na stavbě ramenního kloubu – nejpohyblivějšího, ale také nejméně bezpečného kloubu v těle. Vzhledem k tomu, že kloubní pouzdro má tvar dlouhého širokého vaku, umožňuje hlavici humeru vyklouznout až 1.5 centimetru z kloubní jamky, když do ní vstoupí vzduch. Kloubní pouzdro je také velmi tenké v přední oblasti. Celkově to snadno vede k dislokacím (luxacím) kloubu směrem dopředu.
Bolestivý tenisový loket (epicondylitis humeri radialis) je způsoben přetěžováním šlachy, která se upíná na vnější stranu lokte na dolním konci pažní kosti a je zodpovědná za prodloužení zápěstí. Pokud jsou naopak přetěžovány flexorové svaly zápěstí, je postižena vnitřní strana lokte a označuje se jako golfový loket (epicondylitis humeri ulnaris).
Zejména starší lidé s osteoporózou si mohou snadno zlomit hlavici humeru při pádu (zlomenina hlavice humeru, subkapitální fraktura humeru). Pažní kost se může zlomit i na jiných místech, například v oblasti šachty.
U impingement syndromu se měkké části pouzdra (jako jsou šlachy) zachytí v kloubním prostoru mezi akromionem a hlavicí humeru, což je značně bolestivé.
