Prognóza a trvání flebitidy
Akutní flebitida je obvykle samolimitující, což znamená, že se může po nějaké době uzdravit i bez terapie. Navzdory obvykle mírnému průběhu onemocnění jsou známy některé komplikace: Statisticky vzato se u jednoho z pěti pacientů zánět povrchových žil šíří do dolních noha žíly v dalším průběhu onemocnění. Zvláště pak riziko hluboké žíla trombóza je extrémně vysoká.
V těchto případech je třeba včas zvážit antikoagulační léčbu, aby se zabránilo tvorbě sraženin ve všech žilách. Zřídka vede bakteriální infekce k tvorbě absces a další související příznaky kromě zánětu. Hlavní příznaky zde jsou horečka, únava a pocit ochablosti.
Doba trvání a flebitida je ve většině případů jen několik dní. Pacient brzy zažije zlepšení. V závažných případech nebo pokud se zánět šíří do hlubších žil, je však také možné, aby se rozšířil na několik týdnů.
profylaxe
Nejlepší profylaktické opatření, kterému je třeba zabránit flebitida je častá chůze a běh. Je třeba dávat pozor, abyste příliš dlouho nezůstali stát na jednom místě. Při sezení a v noci se doporučuje - zejména v případě již existujících křečové žíly - vyložit si nohy a nekřížit je. A kompresní obvaz nebo přizpůsobené podpůrné punčochy mohou také snížit riziko flebitidy.
Pokud tato opatření nejsou možná, protože například pacient není schopen opustit postel, a pokud již existuje podezření na zánět velkého žíla (např. velký noha žíla, velká saféna), profylaktická antikoagulace injekcemi obsahujícími tzv. nízkou dávku heparin se doporučuje, dokud pacient nemůže znovu opustit lůžko nebo dokud se zánět nezhojí. Vzhledem k tomu, výrazný křečové žíly patří mezi rizikové faktory flebitidy, doporučuje se v pokročilých stádiích také kauzální léčba tohoto problému. Pro tento účel jsou k dispozici různé chirurgické metody.
Pokud jde o flebitidu paží, nejlepší profylaxí je opatrnost. Hygienická práce a opatrnost při podávání infuzí a injekcí by měla být samozřejmostí. Zavedené žilní katétry a další cizí materiál by měl zůstat na pacientovi pouze po nezbytně nutnou dobu.
