Viskozita krve: funkce, úkoly, role a nemoci

Krev viskozita odpovídá viskozitě krve, která závisí na parametrech, jako je složení krve a teplota. Krev se nechová jako newtonovská tekutina, ale vykazuje neproporcionální a nepravidelnou viskozitu. Patologické změny viskozity jsou přítomny například u syndromu hyperviskozity.

Co je viskozita krve?

Krev viskozita odpovídá viskozitě krve, která závisí na parametrech, jako je složení krve a teplota. Viskozita je považována za míru viskozity kapalin nebo kapalin. Čím vyšší je viskozita, tím je pravděpodobnější, že jde o viskózní kapalinu. Vysoká viskozita tedy charakterizuje tekutinu jako tekutinu s nižší tekutostí. Částice ve viskózní tekutině jsou ve větší míře spojeny dohromady, a proto jsou relativně nepohyblivé. Tekutiny lidského těla mají také určitou viskozitu. Některé z nich se chovají jako newtonovské tekutiny a vykazují lineární viskózní tokové chování. To neplatí pro lidskou krev. Termín viskozita krve je spojen s viskozitou krve, která na rozdíl od jiných tělní tekutinyse nechová jako newtonovská tekutina, a proto se nevyznačuje lineárním viskózním chováním. Průběh proudění krve je spíše neproporcionální a nepravidelný a někdy je řízen takzvaným Fåhraeus-Lindqvistovým efektem. Pod pojmem Fåhraeus-Lindqvistův účinek označuje medicína charakteristické chování krve, jejíž viskozita se mění v závislosti na průměru cévy. Tak, v plavidla s malým průměrem je krev méně viskózní, aby se zabránilo kapilární stagnace (přetížení). Viskozita krve je tedy charakterizována rozdíly viskozity v různých částech oběh.

Funkce a účel

Kvůli svým charakteristickým vlastnostem není krev newtonovskou tekutinou. Jeho neproporcionální a nepravidelné chování proudění je určováno hlavně Fåhraeus-Lindqvistovým efektem. Fåhraeus-Lindquistův efekt je založen na tekutosti a tím na deformovatelnosti červených krvinek. V blízkosti stěn nádoby jsou generovány smykové síly. Tyto smykové síly vytlačují erytrocyty krve do takzvaného axiálního toku. Tento proces je také známý jako axiální migrace a vede k okrajovému průtoku chudému na buňky, při kterém okrajový průtok plazmy kolem buňky působí jako druh klouzavé vrstvy pro krev, takže vypadá tekutěji. Tento efekt snižuje hematokrit vliv na periferní odpor v menším plavidla a snižuje třecí odpor. Kromě Fåhraeus-Lindquistova účinku určovalo viskozitu krve i mnoho dalších parametrů. Například viskozita lidské krve závisí na hematokrit, deformovatelnost erytrocytů, agregace erytrocytů, viskozita plazmy a teplota. Rychlost proudění má také vliv na viskozitu. Viskozita krve je předmětem viskozimetrie a hemorologie. Viskozimetrie určuje viskozitu kapalin na základě průtokové kapacity, odporu a vnitřního tření, z nichž každá závisí na teplotě a tlaku. Viskozitu plazmy lze měřit pomocí kapilární viskozimetry. Pro stanovení viskozity krve je naopak třeba vzít v úvahu účinek smykových sil. Hemheologie odpovídá tokovým vlastnostem krve, které závisí na parametrech, jako je krevní tlak, krev objem, srdeční výdej a viskozita krve, jakož i na vaskulární elasticitu a geometrii lumenu. Modifikace těchto jednotlivých parametrů řídí tok krve do tkání a orgánů takovým způsobem, že jejich poptávka po živinách a kyslík je ideálně optimálně splněna. Kontrola chování toku je primárně odpovědností autonomního nervový systém. Viskozita krve interaguje s tokovým chováním krve, a tím se také mění, aby zajistil optimální přísun živin a kyslík do tkání. Účinky, jako je agregace erytrocytů, jsou tedy v konečném důsledku nutné pro zásobení tkání krví. V medicíně se touto agregací rozumí shlukování červených krvinek, ke kterému dochází v důsledku přitažlivých sil mezi erytrocyty a působí pomalou rychlostí toku krevního oběhu. Agregace erytrocytů v podstatě určuje viskozitu krve.

Nemoci a nemoci

Protože mezi viskozitou, dynamikou toku a přísunem živin existuje úzký vztah kyslík na tkáně těla mohou mít poruchy viskozity krve vážné následky pro celý organismus. Porucha viskozity krve je základem například syndromu hyperviskozity. Tento klinický komplex příznaků je charakterizován zvýšením paraproteinu koncentrace v krevní plazmě. Výsledkem je zvýšení viskozity krve a snížení její tekutosti. Viskozita krve závisí na fyzikálních a chemických vlastnostech tekutiny a odpovídajícím způsobem se mění s každou odchylkou koncentrace jejích jednotlivých komponent. Například syndrom hyperviskozity charakterizuje Waldenströmovu chorobu. U této nemoci koncentrace IgM v krvi se zvyšuje. IgM je velká molekula jednotek ve tvaru Y a v koncentrace v plazmě 40 g / l je dostatečné pro vznik syndromu hyperviskozity. Syndrom hyperviskozity způsobený paraproteiny také charakterizuje maligní onemocnění, jako je mnohočetný myelom. U některých benigních onemocnění může být syndrom také přítomen, zejména u Feltyho syndromu, v kontextu lupus erythematosus nebo v revmatu artritida. Zvýšená viskozita krve je také spojena s jevy, jako je trombóza. Většinou, trombóza souvisí také se změnou rychlosti toku nebo se změněným složením krve. Snížená rychlost proudění může být přítomna například v souvislosti s imobilizací, zejména u pacientů na lůžku. Abnormální viskozita krve může být také spojena s poruchami erytrocytů. V kontextu sférocytózy například sférické místo kotoučového erytrocyty jsou produkovány. Tato změna tvaru vykazuje účinky na viskozitu krve, protože erytrocyty v tomto tvaru již nemají všechny potřebné vlastnosti.