Klasifikace
Gentamycin patří do skupiny aminoglykosidů. Rozlišují se aminoklykosidy s obecnou indikací, ke kterým patří gentamycin, tobramycin a amikacin, a aminoglykosidy se specifickou indikací. Gentamycin je také známý pod obchodním názvem RefobacinR.
Účinek
Aminoglykosidy také inhibují růst bakterií inhibicí biosyntézy proteinů bakteriální buňky.
Oblasti použití
Gentamycin je širokospektrální antibiotikum, které pokrývá choroboplodné zárodky E. coli, Klebsiellen, Proteus vulgaris a Pseudomonas aeroginosa v gramnegativním rozmezí a stafylokoky v grampozitivním rozsahu. Proti Streptokoky„Haemophilus a Anaerobes (Bacteroides, Clostridia) není účinný nebo jen slabě účinný. Hlavními oblastmi použití jsou těžké infekce, jako jsou pneumonie, infekce močového ústrojí, endokarditida, krev otrava (sepse), infikované rány, oční infekce, infekce kostí a měkkých tkání.
Gentamycin se také nachází v antibiotické oční kapky or oční masti. Zde se však používá pro externí aplikaci. Dexa-gentamicin oční kapky se často používají k léčbě zánětu způsobeného patogeny citlivými na gentamicin.
Nežádoucí účinky
Aminoglykosidy jsou docela bohaté na vedlejší účinky. Mohou se ukládat v ledvinách a způsobit tam poškození (nefrotoxické). Nicméně ledvina poškození je sníženo odpovídající regenerací buněk po vysazení léku.
Může se objevit patologický obraz moči, který obsahuje takzvané válce, buňky a bílkoviny. Kromě toho mohou aminoglykosidy mít účinky poškozující ucho akumulací v takzvané perilymfě ucha. Toto zhoršení může být také regresivní.
Pouze v případě vážného poškození ucha ztráta sluchu přetrvávají i po vysazení léku. Zvláště pokud je dávka příliš vysoká, pokud se lék užívá příliš dlouho nebo pokud ledvina nedostatek není zohledněn, vyvážit mohou se objevit problémy a závratě. Vzhledem k tomu, že se aminoglykosidy hromadí v tkáni, existuje riziko, že se vedlejší účinky budou vyskytovat i po vysazení léku.
Kromě alergií a krev poruchy formace, nebezpečí nervové poškození Je třeba zmínit také (neurotoxicitu), která se může rozšířit až na paralýzu dýchacích cest. Zvláště kombinace s anestetika a citrát krev může zvýšit neurotoxický účinek. Aby se minimalizovalo mnoho vedlejších účinků, měla by být v případě ledvina zhoršení funkce. Takzvaná droga monitoring se záznamem denních hladin léku je také užitečné. Gentamycin by měl být podáván jako krátká infuze jednou denně po dobu jedné hodiny, aby se zabránilo předávkování a minimalizovaly se vedlejší účinky.
