Hidrocytom je kůže choroba. Benigní tkáň se vyvíjí na východech potní žlázy u lidí. Zejména je ovlivněna oblast obličeje.
Co je to hidrocytom?
Za hidrocytomem je retenční cysta, která se tvoří primárně na obličeji. Toto je cysta, jejíž tvorba se vyvíjí z okluze žlázy. U hidrocytomu se na východech tvoří cystické papuly potní žlázy. Cysty jsou většinou průhledné až mírně namodralé a snadno viditelné pouhým okem. Hidrocytomy se primárně vyvíjejí v oblasti tváří nebo nos. Je to nemoc kůže ve kterém se tvoří nová tkáň. Tato neoplazie je benigní novotvar. Tkáň pochází z rodiny adenomů. Ty se tvoří ze sliznice nebo žlázové tkáně. V závislosti na postižené potní žláze lékaři rozlišují mezi ekrinním a apokrinním hidrocytomem. I když bylo toto rozlišení vyvráceno kvůli novým vědeckým výsledkům, je z historických důvodů zachováno dodnes. Ekrinní hidrocytom se také nazývá retenční cysta potních žláz. V případě apokrinního hidrocytomu lékaři hovoří o apokrinním cystadenomu. Výsledky imunohistologických studií naznačují, že ekrinní hidrocytomy jsou schopné produkovat apokrinní antigeny. Jedná se o poselské látky, které se mohou specificky vázat protilátky a určité receptory. Z tohoto důvodu již není nutné rozlišovat mezi ekrinním a apokrinním hidrocytomem.
Příčiny
Přesná příčina hidrocytomů není známa. U syndromu Schöpf-Schulz-Passarge se může vyskytnout více výskytů hidrocytomů. Jedná se o genetickou poruchu, při které dochází k tvorbě cyst v oblasti obličeje. Příčina syndromu nebyla adekvátně prozkoumána kvůli její nízké incidenci. Vědci zatím předpokládají, že se dědí autozomálně recesivně. Nelze však vyloučit dominantní dědictví. U hidrocytomů to může znamenat, že se jedná také o genetické onemocnění. Proces v těle, na druhé straně, může být velmi dobře zdokumentován a popsán lékařskými odborníky. V důsledku uzavření potní žlázy se sekrece v žláze pomalu hromadí. Tímto způsobem se vyvíjí cysta naplněná tekutinou sférického vzhledu. Vědci pokračují ve studiu funkční aktivity potní žlázy. Cílem je být schopen poskytnout přesné vysvětlení příčiny hidrocytomů. Lékaři zatím předpokládají, že za uzavření žláz jsou odpovědné genetické důvody a také silná produkce potu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Mezi příznaky hidrodcytomů patří průhledné až modravě zbarvené cystové útvary na obličeji. Namodralá barva je způsobena rozptylovým účinkem světla. Tomu se říká Tyndallův efekt a znamená to, že v cystách není vůbec žádná modrá barva. Hidrocytomy jsou pro pacienta zcela bezbolestné. To platí, i když se vyskytují v několika číslech. Cysty mají obvykle velikost špendlíkové hlavičky. Hidrocytomy se obvykle vyskytují na oční víčko, tváře a obě strany nos. Mohou však být ovlivněny i další oblasti na těle. Díky gravitaci mohou hidrocytomy způsobit oční víčko sklopit, když se vyskytnou na dolním víčku. Pokud se vyskytnou na horní straně oční víčko, to také může vést na ovislé víčko vlivem gravitace. Neexistují však žádná další poškození oka. Zrak není narušen. Proto jsou cysty pro pacienta z kosmetických důvodů obecně nepříjemné kvůli jejich namodralé barvě. Za předpokladu, že neexistují žádné jiné nemoci, nemají postižené osoby žádné další stížnosti kromě kosmetického pozadí.
Diagnóza a průběh onemocnění
Diagnóza je stanovena po vizuálním kontaktu s lékařem nebo dermatologem. Spontánní hojení nelze předpokládat. Může se to však stát. To znamená, že nelze předpokládat, že cysty ustoupí samy. Bez léčby lze zpravidla očekávat stálý nárůst počtu hidrocytomů.
Komplikace
Hidrocytom primárně postihuje oblasti obličeje, což vede u mnoha pacientů ke snížení estetiky vést na komplexy méněcennosti nebo sníženou sebeúctu. Pacienti se ve většině případů za příznaky stydí a cítí se vyloučeni ze společenského života. Na obličeji se tvoří cysty, které mají modrou barvu. Tyto cysty zpravidla nejsou spojeny s bolest. Těžké nepohodlí nastává, když se cysty tvoří přímo na očích nebo na očních víčkách. V takovém případě se víčka automaticky sklopí, což výrazně snižuje vidění pacienta. Ve většině případů však neexistují žádné další stížnosti, takže je nutná pouze kosmická chirurgie. Cysty lze snadno odstranit bez komplikací. K tomuto účelu se používají chirurgické postupy nebo lasery. Po odstranění jizvy se mohou tvořit, ale neexistují žádné další stížnosti. Očekávaná délka života pacienta není ovlivněna hidrocytomem. Obvykle však neexistuje záruka, že se hidrocytom u pacienta nebude opakovat.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Viditelné změny ve vzhledu kůže na obličeji by měl být vždy vyšetřen lékařem. Za ním se mohou skrývat nemoci, které vyžadují léčbu. Pokud se stížnosti rozšíří nebo zesílí, je třeba navštívit lékaře nejpozději. Pokud se na obličeji vytvoří hrudky, otok nebo vředy, je třeba pozorování předložit lékaři. Dojde-li ke změnám v pocení, je důvod k obavám. Pokud změny přetrvávají několik týdnů nebo měsíců, je nutná lékařská prohlídka. Pokud se na obličeji tvoří cysty nebo papuly, měl by je lékař vyčistit. Pokud dojde ke změně barvy kůže nebo ke změně vzhledu, důrazně se doporučuje lékařské vyšetření. Je třeba vyšetřit a vyjasnit změny očního víčka nebo zhoršené vidění. Pokud se objeví svědění nebo otevřené vředy na obličeji, existuje zvýšené riziko dalšího onemocnění. Protože v závažných případech sepse je bezprostřední, měl by být v rané fázi konzultován lékař. Nezávislé kosmetické ošetření se v případě hidrocytomu nedoporučuje. Mohou nastat komplikace nebo nežádoucí jizvy. Doporučuje se vyhnout se líčení a dalším kosmetika dokud není konzultován lékař. Li bolest zasažení nebo poškození obličejového svalu, je třeba konzultovat lékaře.
Léčba a terapie
Léčba hidrocytomů je obvykle spíše kosmetická než zdraví důvodů. Kromě toho jsou cysty vytvářeny na místech, která jsou funkčně rušivá, jako jsou oční víčka. Ve většině případů jsou hidrocytomy odstraněny excizí, laserovým ošetřením nebo marsupializací. Excize je jednoduchý chirurgický zákrok lokální anestézie. Používá se pouze ve velmi malém počtu případů a pro zvláště velké cysty. V případě ošetření laserovým paprskem jsou hidrocytomy absorbovány zdravou tkání v důsledku emitovaného záření laseru. Jedná se o tepelnou destrukci cyst. V závislosti na počtu hidrocytomů to může vyžadovat několik sezení. Marsupializace je speciální chirurgická technika, která se často používá pro cysty o velikosti špendlíkové hlavičky. Pomocí řezu je cysta opatrně otevřena řezem a tekutina, která se nahromadila uvnitř, odtéká ven. To se obvykle provádí pomocí malého bodného nástroje. K přirozenému odtoku dochází v důsledku propíchnout ve stěně cysty. Jedná se o terapeutický odtok tělesné tekutiny.
Výhled a prognóza
Pokud nedojde k žádným komplikacím, je prognóza hidrocytomu obecně příznivá. The kožní léze jsou méně fyzickou chorobou než kosmetickou vadou. Pokud se tedy neobjeví žádné další příznaky, léčba u velkého počtu postižených není z lékařského hlediska nutná. Pokud se cysty změní, vyvinou se v důsledku mutace další nemoci. Mohou mít méně příznivou prognózu. Proto pravidelné monitoring hidrocytomu se doporučuje pro udržení dobré prognózy. Pokud vizuální vada cysty způsobuje emoční potíže, doporučuje se léčba. Vizuální změny lze na žádost postižené osoby kosmeticky odstranit různými způsoby. Použité metody se běžně používají, ale jsou spojeny s obvyklými riziky a vedlejšími účinky. Ve většině případů pacient pociťuje trvalou úlevu od příznaků bez dalších následků. Pokud hidrocytom způsobil psychologické následky, musí to být zahrnuto do celkové prognózy. Pokud terapie je přijata, existují dobré vyhlídky na uzdravení. Proces hojení obvykle trvá několik měsíců nebo let. Bez terapeutické podpory existuje riziko, že se duševní utrpení stane chronickým. Kromě toho mohou další životní události nebo fyzické změny zesílit stávající poruchy a vést ke zhoršení o zdraví.
Prevence
Provádění preventivních opatření tento příslib trvalého řešení není u hidrocytomů v současné době znám. Lze provádět pravidelné kosmetické ošetření.
Následná péče
Ve většině případů hidrocytomu má pacient velmi málo možností následné péče. Pacient je primárně závislý na léčbě tohoto onemocnění lékařem, jinak mohou nastat další komplikace nebo další zhoršení příznaků. Postižená osoba by proto měla vyhledat lékařskou pomoc při prvních příznacích nebo známkách tohoto onemocnění, aby se předešlo dalším komplikacím. Nelze všeobecně předvídat, zda hidrocytom povede ke snížení střední délky života postižené osoby. Ve většině případů však lze příznaky léčit velmi malým zásahem. Žádné zvláštní komplikace se nevyskytují. Po ukončení procedury by si měl pacient ulehčit a odpočívat. Postižená oblast by měla být dobře chráněna, aby se zabránilo infekci nebo zánět. Pacient by měl také užívat antibiotika, které by neměly být brány společně s alkohol. Po zákroku jsou stále nutná pravidelná vyšetření lékařem, aby bylo možné včas detekovat a odstranit další hidrocytom. Dále opatření u této choroby není nutné další sledování.
Co můžete udělat sami
Hidrocytom obvykle nevyžaduje lékařské ošetření. Jelikož však hidrocytom postihuje hlavně oblasti obličeje, je postižená kůže vnímána jako estetická vada. Než se z toho vyvinou psychologické potíže, měl by být konzultován terapeut. Zejména v případě chronických potíží je důležité přijmout nápadné oblasti pokožky a nenechat je omezovat život. Jedinci, kteří přesto cystami psychicky trpí, by měli vyhledat léčbu. Cysty, které se objevují ve funkčně rušivých oblastech, musí být také lékařsky vyjasněny a v případě potřeby chirurgicky odstraněny. Nejdůležitějším doprovodným opatřením je užívání předepsaných léků a přípravků pro péči. Během prvních několika dnů po operaci se postižené oblasti nesmí dotýkat ani jinak dráždit, protože by to mohlo vyvolat infekce a v nejhorším případě vést k trvalému zjizvení kůže. Aby bylo možné rány aby se pacienti dobře uzdravili, měli by to uklidnit a jíst zdravě, vyváženě strava. Jsou uvedeny doprovodné pravidelné kontrolní prohlídky u odpovědného lékaře. Dojde-li ke komplikacím, je nutné neprodleně navštívit lékařskou ordinaci.
