Úvod
Hraniční syndrom je porucha osobnosti a jako takový není diagnostikován jako takový podle běžných diagnostických kritérií až do začátku dospělosti. Existují však děti, které vykazují podobné příznaky a kterým je diagnostikována hranice porucha osobnosti, i když se to v oficiálních kritériích pro diagnózu odráží jen částečně. Tyto děti, které trpí hranicí porucha osobnosti často trpěli silným stresem v mezilidských a rodinných vztazích nebo traumatizujícími událostmi.
Děti trpí nestabilním, opožděným nebo narušeným vývojem, poruchou sebeúcty i agresivitou a impulzivitou. Vyznačují se bázlivými a přilnavými vztahy s pečovateli a kontaktními problémy s vrstevníky. The hraniční syndrom u dětí, stejně jako u dospělých, se vyznačuje nestabilními mezilidskými vztahy, které jdou střídavě ruku v ruce s idealizací partnera nebo devalvací vlastní osoby.
To zahrnuje narušenou sebeúctu, stejně jako přetrvávající stavy prázdnoty a nudy a neschopnost být sám. Sebepoškozující chování až po pokus o sebevraždu je také jedním z významných příznaků. Impulzivní a někdy agresivní chování a těžké změny nálady může také nastat v hraniční syndrom.
Kromě uvedených kritérií hraniční poruchy osobnosti je třeba zajistit, aby tato porucha byla perzistentní a všudypřítomná, a je považováno za nepravděpodobné, že je omezena pouze na jedno vývojové stádium. Změny náladynapříklad se mohou vyskytovat častěji během puberty, ale v této souvislosti se jedná o přirozený a životně důležitý jev. Musí být jasně odlišeny od patologických změny nálady za účelem umožnění správné terapie.
To je ztíženo skutečností, že přechod mezi normálním a patologickým chováním je často plynulý. Proto v případě hraniční poruchy osobnosti je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, jak závažné a jak často se výše popsané příznaky vyskytují. Stejně jako u mnoha psychiatrických onemocnění kombinuje hraniční porucha osobnosti širokou škálu příznaků různého stupně závažnosti.
Rovněž byl prokázán rozdíl mezi pohlavími. Dívky jsou náchylnější k sebepoškozování, emoční nestabilitě a dlouhodobým pocitům osamělosti a prázdnoty. Chlapci na druhé straně často trpí slabou kontrolou impulzů.
Mezi typické příznaky hraniční poruchy patří agresivita a záchvaty vzteku. K tomu však také pravidelně dochází u zdravých dětí, zvláště když jsou unavené nebo jim je něco odepřeno. Agrese způsobená sobectvím dítěte je proto normální.
Obzvláště časté nevyprovokované agrese nebo nevyprovokované záchvaty vzteku bez spouště však naznačují vnitřní konflikt dítěte a vyskytují se častěji u hraničních pacientů. Sebepoškozující chování je velmi časté u hraničních poruch, zejména u dospívajících pacientů. Takové chování, jako je škrábání (sebepoškozování čepelí apod., Obvykle na pažích nebo nohou), je u dětí poměrně vzácné. Ale kopat do sebe nebo bít hlava proti zdi jsou také považovány za sebepoškozování a lze je pozorovat v dětství. Tyto příznaky naznačují v tomto věku vážnou poruchu a jasně odlišují hraniční syndrom od přirozených výkyvů nálady a podobně.
