Promazin je aktivní složka používaná pro psychóza, stažení léku, stavy neklidu, nebo dokonce pro sedace před operací. V kombinaci s jinými látkami promazin se také používá pro těžké až velmi těžké bolest, masivní zvracenía trvalé svědění.
Co je promazin?
Promazin patří do skupiny fenothiazinů a je neuroleptikem užívaným k léčbě psychotických poruch. Jeho působení je založeno na antagonismu (vzájemném působení) při dopamin receptory. V léčivých přípravcích se účinná látka vyskytuje jako bílý krystal prášek (promazin hydrochlorid). Je snadno rozpustný v voda a má poločas až 35 hodin. Nicméně, drogy obsahující účinnou látku promazin již v Německu nejsou k dispozici.
Farmakologický účinek
Účinek promazinu jako neuroleptika je sedativní a relaxaci. Vyvolává antipsychotické, depresivní a antiemetické vlastnosti, které jsou způsobeny antagonismem při dopamin, histamin, serotonina muskarinové receptory a na adrenergní receptory. Receptory jsou tak blokovány promazinem. Účinná látka má tak relaxační účinek, že nevolnost je inhibován, a proto se látka používá před operacemi a anestézie. Aktivní složka může také zabránit srdeční arytmie způsobené anestetiky. Přesný vývoj účinků promazinu však stále není znám.
Lékařské použití a použití
Promazin se používá v psychóza, státy deliriumstavy vzrušení a neklidu a stažení léku. Aplikuje se také používá pro sedace před operací a anestézie. Díky svému uvolňujícímu účinku na vnitřní orgány, používá se také v kombinaci s dalšími účinnými látkami při léčbě závažných až velmi závažných bolest, trvalé svědění a těžké zvracení. Je komerčně dostupný ve formě dražé a lze jej užívat až 4krát denně (každé 4 až 6 hodin). U pacientů starších 65 let, u těžkých deprese, v bronchiální astma a chronické respirační poruchy v játra poškození, vážné hypotenzea za řady dalších stavů by léky obsahující účinnou látku měly být podávány pouze opatrně a v nízkých dávkách pod lékařským dohledem.
Rizika a vedlejší účinky
Promazin by neměl být používán za přítomnosti známé přecitlivělosti, v případě komatózních stavů způsobených alkohol nebo centrálně depresivní léky, v přítomnosti existujících kostní dřeň deprese, nebo v přítomnosti úzkého úhlu glaukom. Účinná látka se dále nesmí používat u kojenců mladších 3 měsíců a při poruchách hematopoetického systému. Děti ve věku 12 let a starší - stejně jako těhotné a kojící ženy - mohou užívat promazin pod lékařským dohledem po pečlivém zvážení přínosů a rizik. Promazin může způsobit několik vedlejších účinků, které se neobjeví u každého nebo se mohou lišit v závažnosti. Mezi vedlejší účinky patří ospalost, bolest hlavy, závraťzávratě, sucho ústa, přibývání na váze, zácpa, voda retenční, alergický kůže reakce se svěděním, apatií, gastrointestinální problémy, problémy se zrakem (včetně zakalení oční čočky a rohovky), pokles krev tlak, problémy s pohybem (např. (např. ztuhlost svalů, zpomalení pohybů), poruchy v měchýř vyprazdňování, zvýšená citlivost na světlo, nervová dysfunkce, menstruační poruchy, depresetřes, nebo dokonce srdce bušení srdce. Nežádoucí účinky obvykle také závisí na typu léku (např tablety, injekce) a četnost užívání. Dále různé interakcí jsou známy. Například promazin zvyšuje účinek drogy slouží k stlačování nervový systém, drogy slouží ke spouštění krev tlak a vedlejší účinky jiných neuroleptika a agenti jako např domperidon. Promazin snižuje účinek léků používaných k léčbě Parkinsonova nemoc a cukrovka. Požití mlékočaj káva nebo ovocné šťávy zase snižují účinek promazinu. Li lithium je užíván současně, mohou se za určitých okolností objevit příznaky otravy. Narkotika zesílit účinek promazinu, zvýšit riziko bezvědomí a kóma. Pokud se suxamethonium užívá současně s promazinem, mohou se objevit závažné nežádoucí účinky.Křeče může být výsledkem současného užívání promazinu a léků obsahujících pentetrazol. Pokud lékař předepíše tri- a tetracyklické antidepresiva, tyto látky se navzájem zvyšují.
