Někteří pacienti se stávají nápadnými stížnostmi na kost. Osteoklasty aktivované paratyroidním hormonem popsané výše vedou k mobilizaci vápník z kosti, která postupně ztrácí svou stabilitu. V extrémních a dlouho neléčených případech pacient kosti může být tak nestabilní, že může dojít ke zlomeninám.
Tato nemoc se nazývá osteoporóza. Když je nalezena kost, pacienti si stěžují na zvýšení bolest kostí, což by mělo rovněž potvrdit podezření na hyperparatyreózu. Více informací o osteoporóza v rámci našeho tématu: Osteoporóza.
Je také možný projev gastrointestinálního systému. Zvýšené vápník absorpce z jídla může mít za následek ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zácpa, nadýmání a hubnutí. Zvýšený výskyt žlučové kameny u pacientů s hyperparatyreózou je také patrné.
Méně často zánět žaludek dochází k podšívce nebo slinivce břišní. Následující pravidlo usnadňuje zapamatování si příznaků hyperparatyreózy: „Kámen, noha, žaludek bolest". To se může projevit ve zmatku, zvracení, zvýšená žízeň, zvýšená nutkání močit a dokonce kóma. Příznaky sekundární hyperparatyreózy (hyperparatyreóza) obvykle odkazují na základní onemocnění. Bolest kostí způsobené osteoporóza může také dojít.
Terapie
U symptomatické primární hyperparatyreózy (hyperparatyreózy) je třeba se pokusit o chirurgické odstranění paratyroidních epiteliálních krvinek. U asymptomatického onemocnění je třeba provést operaci séra vápník hladina překračuje 0.25 mmol / l, snižuje funkci ledvin, klesá hustota kostí, zvyšuje hladinu vápníku v moči o 400 mg za 24 hodin, nebo je-li pacient mladší než 50 let. Během operace by měla být vizualizována a odstraněna všechna zvětšená epiteliální těla.
Pokud byly odstraněny všechny patologicky fungující epiteliální krvinky, měla by se měřená hladina parathormonu během operace snížit o 50%. Odstraněné epiteliální krvinky jsou po operaci zmrazeny, aby byly znovu vloženy ve vzácných případech trvalého nedostatku vápníku. Po operaci je třeba věnovat zvýšenou pozornost obsahu vápníku v krev, protože náhle snížená sekrece parathormonu může vést k extrémnímu nedostatku vápníku.
Zde musí být pacientovi dodáván vápník. Pokud nelze provést žádnou operaci, měli by pacienti hodně pít, neužívat žádné léky na vypláchnutí vody (thiazid diuretika) a žádné léky na posílení srdce ze skupiny digitalisu. U žen v menopauze by navíc neměla zapomenout na profylaxi léčivou osteoporózou. Pravidelný monitoring Je třeba zajistit hladinu vápníku v tříměsíčních intervalech. V případě sekundární hyperparatyreózy (hyperaktivní příštítná tělíska), je třeba nejdříve léčit základní onemocnění a zvážit podávání vápníku a vitaminu D3.
