Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky hyperthyroidismus (hypertyreóza).
Rodinná historie
- Existuje ve vaší rodině častá anamnéza onemocnění štítné žlázy?
Sociální historie
- Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Jaké příznaky jste si všimli?
- Hyperaktivita
- Podrážděnost / nervozita
- Nesnášenlivost tepla
- Pocení
- Palpitace (bušení srdce)
- Úbytek hmotnosti
- Zvýšená chuť k jídlu
- Průjem
- Nevolnost
- Zvracení
- Chvění
- Teplá vlhká pokožka
- Nespavost
- Rychlý puls
- Pocit cizího těla v očích a zvýšené slzení
- Všimli jste si nějakého výčnělku očí a souvisejícího rozšíření palpebrálních trhlin?
- Máte další stížnosti, například:
- Vysoký horečka (> 40 ° C; až 41 ° C).
- Únava
- Slabost
- Zvýšený výdej moči (> 2 litry / 24 hodin)
- Zřídka menstruační krvácení (prodloužení celkového cyklu na více než 35 dní, maximálně 90 dní).
- Ztráta libida
- Rozšíření štítné žlázy
- Změna tělesné hmotnosti:
- :Ztráta váhy
- Přírůstek hmotnosti - u 5-10% pacientů trpících zvýšenou chutí k jídlu.
- Nedostatek koncentrace
- Zarudnutí dlaně
- Dysfágie
- Svědění
- Ztráta vlasů
- Rozšíření mléčné žlázy u mužů
Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.
- Došlo ke změně stolice? Průjem?
- Změnila se vaše tělesná hmotnost neúmyslně? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
Vlastní historie včetně historie léčby.
- Předcházející stavy (onemocnění štítné žlázy)
- Radioterapie
- operace
- Alergie
- Těhotenství
Historie léků
- Amiodaron (jód-obsahující antiarytmikum; agent pro srdeční arytmie) - ve 40% případů, terapierezistentní dysfunkce štítné žlázy (dysfunkce štítné žlázy) se vyskytuje během amiodaron terapie; to je způsobeno vysokou jód obsah nebo imunitní cytotoxické účinky. Rozlišují se dva typy hypertyreózy vyvolané amiodaronem (AIH):
- AIH typu I (tyreotoxikóza vyvolaná jodexcesem (krizová exacerbace hyperthyroidismus) při již existujícím onemocnění štítné žlázy).
- AIH typu II (amiodaron- spustil zánětlivě destruktivní účinek na štítná žláza se zvýšeným uvolňováním hormonů štítné žlázy).
- Interferon-a
- Interleukin-2, inhibitor tyrosinkinázy
- Lithium
- Jód-obsahující kontrastní média Poznámka: Kontraindikováno v manifestu hyperthyroidismus (absolutní vyhýbání se); u latentní (subklinické) hypertyreózy použití kontrastních látek obsahujících jód pouze pod tyreostatický ochrana (chloristan a thiamazol krátce před vyšetřením a 2 týdny poté, aby příjem jódu štítná žláza již není možné).
- Přebytek jódu (50-60% hypertyreózy ve stáří je způsobeno jódem).
