Jaká je úspěšnost?
Léčba klomifen má stimulovat ovulace a tím zvýšit pravděpodobnost těhotenství. Clomiphene je relativně účinný lék s vysokou úspěšností. Statistiky ukazují, že 70 procent pacientů má ovulaci během několika prvních měsíců po zahájení léčby, a proto jsou potenciálně plodné.
Asi u 25 procent léčených žen klomifen odpor brání ovulace a léčba není úspěšná. Mnoho z těchto žen také otěhotní. Přesné procento se velmi liší a pohybuje se mezi 10 a 50 procenty.
Je to proto, že úspěšné oplodnění zralého vajíčka závisí na mnoha faktorech, jako je věk ženy, její partner spermie kvalita nebo doba pohlavního styku (tj. v který den cyklu). Z tohoto důvodu je přesná úspěšnost a pravděpodobnost těhotenství po léčbě klomifenem nelze přesně předpovědět. Většina těhotenství, ke kterým dojde po léčbě klomifenem, je normální a děti nevykazují žádné abnormality.
Užívání klomifenu však zvyšuje riziko potrat. Existuje také možnost více těhotenství. Klomifen zvyšuje pravděpodobnost mnohočetného těhotenství.
Blokováním estrogenových receptorů vede klomifen k ovariální hyperstimulaci, což způsobuje, že několik folikulů dozrává současně ve vaječníku ženy. Ve výsledku se uvolní nejen jedno, ale i několik vajec. Jakmile vajíčka dosáhnou vaječníku, mohou být oplodněna spermie a dochází k mnohočetnému těhotenství.
Děti, které se narodí, jsou bratrská dvojčata nebo trojčata. Tento případ se vyskytuje u pěti až 15 procent těhotenství způsobených klomifenem. Pravděpodobnost těhotenství dvojčat se poté odhaduje na 10 procent a pravděpodobnost trojčat je jedno procento.
Užívání klomifenu v posledních desetiletích téměř zdvojnásobilo počet porodů dvojčat v Německu. Vícenásobná těhotenství však nejsou zcela bez nebezpečí. Děti se často rodí příliš brzy a rodí se s příliš malou hmotností. Výsledkem je, že po narození musí být často ventilovány a později musí mít zvýšené riziko respiračních nebo kardiovaskulárních onemocnění.
Co se stane, když muž vezme klomifen?
Ve vzácných případech může být klomifen předepisován také mužům. To je případ, pokud má muž chudé spermie kvalita, nízký počet spermií nebo špatná pohyblivost spermií. Léčba klomifenem u neplodných mužů má však smysl, pouze pokud je sterilita způsobena hormonální nerovnováhou.
Klomifen blokuje estrogenové receptory přítomné u mužů, a tím stimuluje jeho vlastní testosteron produkce. Testosteron působí jako mužský pohlavní hormon a zlepšuje kvalitu spermií. Kromě toho je klomifen užíván muži jako doping prostředek stimulovat testosteron produkce.
Zvláště po převzetí anabolické steroidy, je snížena vlastní produkce testosteronu v těle. Užívání blokátorů estrogenu, jako je klomifen, pak podporuje a udržuje vlastní produkci testosteronu v těle. Muži si mohou udržovat svoji svalovou hmotu, která byla dříve vybudována anabolickou léčbou. Stejně jako u žen však může klomifen také vést k nežádoucím vedlejším účinkům u mužů, jako jsou alergické reakce, deprese a vizuální poruchy.
Všechny články v této sérii:
