Spasticita u roztroušené sklerózy

Úvod

Křečovitost je neúmyslné napnutí svalů nad normální úroveň. Kromě zvýšeného svalového napětí, záškuby svalů, svalů křeče a dochází také ke svalové rigiditě. Křečovitost se mohou vyskytovat opakovaně ve fázích nebo být spojité.

Často se vyskytují v roztroušená skleróza a jsou často kombinovány se svalovou slabostí. Křeče mohou způsobit bolest a vést k omezením fyzické mobility. Rozsah spasticity je pro každého jiný roztroušená skleróza trpěliví. Některé jsou v každodenním životě vážně postiženy spasticitou, zatímco jiné mají jen malá omezení. Spasticita je bohužel jednou z nejčastějších příčin zdravotního postižení u RS.

Proč se může vyskytnout spasticita u roztroušené sklerózy?

V MS centrální nervový systém, tj mozek a mícha, je opakovaně postižen zánětem. Ty vedou ke zničení spojení mezi nervovými buňkami. Ve skutečném smyslu se zánět obrátí proti izolaci nervová buňka spojení, myelin.

To si lze představit jako kabel. Zničením izolace již nemůže probíhat přenos mezi nervovými buňkami. Takzvané motorické neurony jsou odpovědné za pohyby svalů.

Vždy existují dva motorické neurony spojené navzájem. Jeden se nachází v mozek, zatímco druhý je umístěn v mícha a je zodpovědný za pohyb konkrétního svalu nebo skupiny svalů. Pokud je spojení mezi prvním a druhým motorický neuron je narušen, např. v souvislosti se zánětem v roztroušená skleróza, druhý motorický neuron již není blokován prvním. To vede ke zvýšenému napětí svalstva. Vzniká spasticita.

Které svaly jsou nejvíce náchylné ke spasticitě?

V zásadě mohou být spasticitou ovlivněny všechny svalové skupiny, pokud je zánět zaměřen na vhodném místě. Proto se vytváří individuální obraz postižených svalových skupin. Častěji se však v Křeči vyskytují křeče noha svaly.

Jedním z důvodů je to, že nervová spojení jsou zde obzvláště dlouhá. Často se zde vyskytují křeče a jsou někdy prvním příznakem roztroušené sklerózy. Jak nemoc postupuje, jsou obvykle postiženy paže.

Často však nejsou tak silně postiženi křečemi a svalovou slabostí. Spasticita v kufru nebo krk svaly jsou méně časté. Obvykle je jedna polovina těla křečemi postižena závažněji než druhá. Existují však také silné individuální rozdíly.