Infarkt myokardu (infarkt myokardu): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Dýchací systém (J00-J99).

Kardiovaskulární systém (I00-I99).

  • Angína pectoris (synonymum: stenocardia, německy: Brustenge) - záchvatovitá těsnost v truhla (náhlý bolest v oblasti srdce způsobené poruchou oběhu srdce). Nejčastěji je tato porucha oběhu způsobena stenózou (zúžením) koronární plavidla (Koronární tepny).
  • Aortální aneuryzma, symptomatická - omezená dilatace aorty v důsledku vrozeného nebo získaného oslabení arteriální stěny, které je doprovázeno nepohodlí.
  • Aortální disekce (synonymum: aneuryzma dissecans aortae) - akutní rozdělení (disekce) stěnových vrstev aorty (hlavní tepna) s natržením vnitřní vrstvy stěny cévy (intima) a krvácením mezi intima a svalovou vrstvou stěny cévy (vnější médium) ve smyslu aneuryzmatu dissecans (patologická expanze tepny); příznaky: Akutní nástup drcení bolest se zářením do zad; často mylně interpretován jako infarkt myokardu v přítomnosti těžké bolest na hrudi(bolest na hrudi); výskyt (frekvence nových případů): 4.6 případů na 100 000 obyvatel
  • Aortický ventil stenóza - obstrukce (zúžení) výtokového traktu levé komory.
  • Angína pectoris (stenokardie; truhla těsnost).
  • Angína dekubitus - angina pectoris, ke kterému dochází v noci ze spánku, se spouští ležením v posteli. Přísně vodorovná poloha zvyšuje objem zpětného toku krve!
  • Apoplexie (mrtvice)
  • Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost), akutní
  • Hypertenzní pohotovost / krize - krev tlakové vykolejení s hodnotami> 200 mmHg.
  • Hypertrofické kardiomyopatie - nedostatečnost myokardu se zvětšením srdce a sklon k těžkým arytmiím, zejména během cvičení.
  • Nestabilní angina pectoris (UA; anglicky nestabilní angina pectoris) - hovoří se o nestabilní angině pectoris, pokud se stížnosti zvýšily intenzitou nebo trváním ve srovnání s předchozími záchvaty anginy pectoris.
  • Kardiomyopatie (srdce svalové onemocnění).
  • Koronární křeč (koronární tepna křeč).
  • Plicní embolie - okluze jednoho nebo více plicních plavidla trombem (krev sraženina); příznaky: bolest na hrudi spojené s dušností (dušnost) a tachykardie (tep příliš rychlý:> 100 tepů za minutu).
  • Ischémie myokardu způsobená duševní stres (zejména ženy).
  • Myokarditida (zánět srdečního svalu).
  • Perikardiální výpotek - akumulace tekutiny v perikardium.
  • Perikarditida (zánět osrdečníku)
  • Prinzmetalová angina pectoris - speciální forma anginy pectoris (bolest na hrudi) s dočasnou ischémií (oběhovou poruchou) myokardu (srdečního svalu) vyvolanou křečemi (křečemi) jedné nebo více koronárních tepen (koronární tepny) (příznaky: trvání bolesti: sekundy do minuty; nezávislé na zátěži, zejména v časných ranních hodinách); jako nejhorší důsledek ischemie může být způsoben infarkt myokardu (srdeční infarkt)
  • plicní hypertenze (Plicní Hypertenze).
  • Spontánní koronární tepna disekce (SCAD) - prasknutí ve stěně cévy koronární cévy (koronární arterie); obvykle postihuje mladší pacienty (<50 let) bez klasického kardiovaskulárního systému rizikové faktory; klinické příznaky: projev STEMI (synonyma: infarkt myokardu s elevací ST segmentu), NSTEMI (synonyma: infarkt myokardu s elevací bez segmentu ST), komorová arytmie (arytmie pocházející z jedné komory) nebo náhlá srdeční smrt (PHT); 0.1-0.4% všech akutních koronárních syndromů.
  • Stres kardiomyopatie (synonyma: Syndrom zlomeného srdce, Tako-Tsubo kardiomyopatie (Takotsubo kardiomyopatie), Tako-Tsubo kardiomyopatie (TTC), Tako-Tsubo syndrom (Takotsubo syndrom, TTS), přechodná apikální balonizace levé komory) - primární kardiomyopatie (onemocnění myokardu) charakterizovaná krátkodobým poškozením myokardu (srdeční sval) fungují v přítomnosti celkově nepostradatelné Koronární tepny; klinické příznaky: Příznaky akutního infarktu myokardu (infarkt) s akutní bolest na hrudi (bolest na hrudi), typické změny EKG a zvýšení markerů myokardu v krev; za cca U 1–2% pacientů s podezřením na diagnózu akutního koronárního syndromu je zjištěno, že má TTC srdeční katetrizace namísto předpokládané diagnózy ischemická choroba srdeční (CAD); téměř 90% pacientů postižených TTC jsou ženy po menopauze; Zvýšená úmrtnost (úmrtnost) u mladších pacientů, zejména mužů, z velké části kvůli zvýšené míře úmrtí mozkové krvácení (mozek krvácení) a epileptické záchvaty; možné spouštěče zahrnují stresúzkost, těžká fyzická práce, astma útok, nebo gastroskopie (gastroskopie); rizikové faktory pro náhlou srdeční smrt v TTC zahrnují: mužské pohlaví, mladší věk, prodloužený QTc interval, apikální typ TTS a akutní neurologické poruchy; dlouhodobý výskyt apoplexie (mrtvice) po pěti letech byla významně vyšší u pacientů s Takotsubo syndromem, 6.5%, než u pacientů s infarktem myokardu (infarkt), 3.2
  • Tachyarytmie - kombinace příliš rychlé akce srdce (tachykardie) A srdeční arytmie (arytmie).
  • X syndrom - současná přítomnost anginy vyvolané cvičením, normálního cvičebního EKG a angiograficky normálních koronárních tepen (tepny, které obklopují srdce ve tvaru věnce a dodávají krev do srdečního svalu)

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Herpes zoster (pásový opar)

Játra, žlučník a žluč kanály-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Cholelitiáza (žlučové kameny) → žlučníková kolika.
  • Cholecystitida (zánět žlučníku)
  • Pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).

  • zánět žaludku
  • Gastroezofageální reflux - reflux žaludeční šťávy do jícnu vedoucí k ezofagitidě (zánět jícnu)
  • Žaludeční vřed (žaludeční vřed)
  • Ezofagitida (zánět jícnu)
  • Ruptura jícnu (prasknutí jícnu).
  • Poruchy motility jícnu - porucha pohybu jícnu.

Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).

  • Funkční bolest hrudníku
  • Syndrom krční páteře
  • Kawasakiho syndrom - akutní, horečnaté, systémové onemocnění charakterizované nekrotizující vaskulitidou (cévním zánětem) malých a středních tepen
  • Svalová nadměrná zátěž
  • Muskuloskeletální nemoci - zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu.
  • myositis - zánět svalstva.
  • Syndrom Tietze (synonyma: chondroosteopathia costalis, costochondritis, Tietzeova choroba) - vzácná idiopatická chondropatie pobřežních chrupavek na dně hrudní kost (bolestivé úpony sterna 2. a 3. stupně žebra) spojený s bolest a otoky v přední hrudní (hrudní) oblasti.
  • Syndrom hrudní stěny - bolest na hrudi způsobené svalovými a kosterními změnami.
  • Léze krční ploténky - poškození ploténky v krční páteři.

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Bronchiální karcinom (rakovina plic)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

  • Úzkostné poruchy
  • Zneužívání kokainu
  • Duševní onemocnění, jako jsou úzkostné poruchy s záchvaty paniky

Zranění, otravy a jiné důsledky vnějších příčin (S00-T98).

* Časté diferenciální diagnózy akutní bolesti na hrudi a podezření na akutní koronární syndrom (ACS).