Jaké mohou být pozdní účinky?
Sekvence léčby musí být dodržena přesně během fáze hojení slzy tobolky v lokti. Na začátku nesmí být loket nijak namáhán, jinak by se mohlo akutní poranění zhoršit. Po několika týdnech musí začít lehká fyzioterapie, aby se obnovil pohyb, vybudovaly se svaly, ale kloub se příliš nezatěžoval.
Pokud je terapie prováděna nesprávně nebo nepřináší požadovaný úspěch, může prasknutí tobolky za určitých okolností vést k závažným pozdním účinkům. V mnoha případech omezený pohyb loketní kloub zůstává i po dlouhé době. Omezené stupně pohybu však také bolest když je paže silně ohnutá nebo natažená, může to být dlouhodobý důsledek.
Obávanou komplikací slz kapsle je artróza v lokti. V důsledku poranění kloubu chrupavka se může opotřebovávat v průběhu let a desetiletí. To je často doprovázeno bolest a funkční omezení v kloubu.
Jaké jsou příčiny?
Ve většině případů je příčinou prasknutí tobolky je vyšší úroveň násilí. To znamená nejen modřiny a rány, ale také tahové a tlakové zatížení loketní kloub. Ty se mohou vyskytnout ve sportu, ale také v každodenním životě, vzácněji pádem.
Ačkoli je kapsle napnutá a má pojivové tkáně a svalová síla, je také pod velkým napětím. S dostatečnou silou se slza může rychle zvětšit a roztáhnout sama v důsledku napětí pojivové tkáně struktur. Kromě účinku síly na loketní pouzdro pojivové tkáně slabost nebo předchozí poškození mohou být také zahrnuty v roztržení tobolky. Slabiny pojivové tkáně mohou mít mnoho příčin a mohou být způsobeny dlouhou dobou nečinnosti, již existujícími podmínkami nebo dokonce dědičnými.
Přidružené příznaky
Roztržení tobolky v lokti je ve většině případů velmi bolestivá záležitost. V akutní fázi i v následujících týdnech zdlouhavé rehabilitace intenzivní bodnutí bolest je hlavní zaměření. To tedy vede také k omezení funkce loketní kloub, které v některých případech mohou zůstat po delší dobu.
Po prasknutí tobolky dochází k otoku kloubu v důsledku úniku kloubní tekutiny a v důsledku malého krvácení. Přehřátí a zarudnutí mohou být viditelné i zvenčí. Po několika dnech se z nich vyvinou modré, zelené a nažloutlé hematomy.
Zřídka je dislokace lokte doprovodným příznakem prasknutí tobolky. V důsledku síly působící během úrazu kosti postižené v loketním kloubu jsou vykloubené, což vede k nesprávným polohám a vážně omezené funkci kloubu. Bolest je hlavním příznakem roztržené tobolky v lokti.
Již v okamžiku úrazu je silná, bodavá bolest. Mnoho struktur citlivých na bolest je zapojeno do slzení tobolky. Na jedné straně to ovlivňuje kosti samotné povrchy kloubů, ale také citlivé struktury kapslí, svaly, vazy a okolní cévní a nervové ústrojí.
Kromě toho, menší slzy krev plavidla často dochází, což zase způsobuje bolest. Bolest může nabrat pulzující a matnou povahu. Díky otoku může přetrvávat po celou dobu hojivé fáze kloubní tobolka a ještě dál.
Následné nemoci mohou způsobit chronickou bolest i dlouho po prasknutí tobolky. Otok nastává během několika minut a hodin po poranění a může přetrvávat týdny. Otok je výtok z kloubní tekutiny a drobné modřiny.
Roztržení kapsle má téměř vždy za následek poranění menších krev plavidla, které způsobují hematomOtok může enormně zvýšit bolest a výrazně omezit pohyb v lokti. Doba hojení závisí také na rozsahu otoku a může být otokem výrazně prodloužena. Nejdůležitějšími okamžitými opatřeními ke snížení otoku jsou stlačení, ochlazení a elevace lokte. Pokud je toho hodně krev akumulace v kloubu, a propíchnout lze za určitých okolností provádět také terapeuticky. V tomto případě velké části pohmoždit lze odsát jehlou.
Všechny články v této sérii:
