Jak vypadá průběh nemoci?
Cirhóza játra obvykle postupuje několik let. Kvůli různým játra- škodlivé látky (drogy, alkohol, drogy, tuky), játra zpočátku ztuhnou. Ve většině případů to lze ještě zvrátit, pokud jsou spouštěcí látky adekvátně vynechány.
Pokud to není úspěšné, pojivové tkáně z játra se začíná měnit, což se pomalu stává nápadným v podobě cirhóza jater. Zpočátku se játra zvětšují (obvykle s tukovou degenerací orgánu). Dochází ke zhoršení výkonu syntézy, postupně se snižuje koagulační funkce a akumulace krev dochází k rozkladným produktům. Výroba Proteinů je také snížena, takže v průběhu času dochází k stále většímu zadržování vody v břiše. V pokročilých stádiích vede také ke zvýšené akumulaci toxických metabolických produktů mozek postižení, známé jako encefalopatie. V závěrečné fázi jsou játra opět malá a nodulárně remodelovaná, dochází k malému srážení, je nalezeno mnoho bypassových obvodů jater a kognitivní výkon klesá v důsledku mozek účast.
Frekvence Epidemiologie
Výskyt (výskyt) v západním světě je asi 250 na 100,000 XNUMX obyvatel ročně a je asi dvakrát tak vysoký u mužů než u žen.
Diagnóza cirhózy jater
v krev počet, cirhóza jater se na jedné straně zobrazuje podle konkrétního hodnoty jater. Takzvané transaminázy (ALT a AST) jsou zvýšené. GLDH, alkalická fosfatáza a gama-GT jsou také obvykle zvýšené.
Projekt žluč stáze také brání krev barviva se dostatečně nevylučují, takže bilirubin v krevní obraz je zvýšený. Pokud detoxikace přes játra již nestačí, může také stoupat hladina amoniaku v krvi. Porucha syntézy jater je navíc patrná snížením hodnot koagulace.
Celkový obsah bílkovin v krvi, zejména albumin, klesá. Ultrazvuk ukazuje, že játra jsou hrbolatá a sukovitá. Kromě toho se tvar orgánu mění tak, že jinak ostrý úhel jater je zaoblený.
Samotná jaterní tkáň se objeví pojivové tkáně změny, které se projevují nehomogenitami (strukturami s různou hustotou ozvěny). U cirhózy se játra obvykle zpočátku zvětšují a později se orgán stahuje, což vede ke zmenšení velikosti jater. V pozdních fázích ultrazvuk také odhaluje komplikace cirhóza jater. To má za následek snížený počet malých jaterních žil, zatímco největší jaterní céva (portál žíla) se jeví jako rozšířené. Navíc lze snadno diagnostikovat zadržování vody v břiše (ascites) ultrazvuk.
