Klasifikace sepse
Krev otrava se klasifikuje podle závažnosti do následujících fází: Kromě klasifikace podle závažnosti otrava krvelze jej také klasifikovat podle typu patogenu, umístění vstupního portálu nebo ohniska otravy krve. - Otrava krve (sepse)
- Těžká otrava krve (s dysfunkcí orgánů)
- Septický šok
septický šok je komplikace sepse. Sepse se běžně nazývá krev otrava, tak septický šok znamená šok vyplývající z otrava krve.
Otřes znamená, že tělo je natolik oslabeno napadajícími patogeny, že si již nedokáže adekvátně udržet své funkce. Došlo k masivnímu poklesu krev tlak, obvykle současně puls (srdce sazba) se významně zvyšuje, aby se vyrovnalo minimum krevní tlak. Septický šok je akutně život ohrožující situace a musí být léčena na jednotce intenzivní péče.
Ve většině případů je pacient uměle ventilován a léčen léky, aby se zvýšil příliš nízko krevní tlak znovu. Rovněž se podává antibiotická léčba. Používá se k léčbě infekce, která byla původně spouštěčem vývoje otrava krve. Septický šok je závažnou komplikací a v mnoha případech již není dostatečná léčba možná, což vede ve více než polovině případů k úmrtí.
Vstupní porty
Pro vstup do těla nebo krevního řečiště mají patogeny k dispozici různé možnosti: Poté, co patogeny překonají místní obranu vstupního portálu, vstupují do krevního řečiště. - Kožní rány, chirurgické rány, popáleniny
- Gastrointestinální trakt včetně žlučovodů
- Oblast uší, nosu a krku
- genitálie
- Močový systém
Příčinou otravy krve je vždy infekce. Existuje mnoho různých typů infekcí.
Mezi infekce, které nejčastěji vedou k sepse, patří pneumonie a infekce močových cest. Infekce ran jsou ale také často příčinou otravy krve. Infekce rány může nastat, když dojde k infikování existující rány.
K tomu dochází, když patogeny (obvykle bakterie) proniknout do rány. Jak infekce postupuje, patogeny také vstupují do krevního řečiště, což je známé jako otrava krve. Je vzácné, ale teoreticky možné, že k otravě krve dojde z kousnutí hmyzem.
To se může stát, protože bakteriální patogeny vstupují do těla malou lézí způsobenou kousnutím a vstupují do krevního řečiště. Pokud je otrava krve výsledkem kousnutí hmyzemje nutná antibiotická léčba. Během operací mohou patogeny vstoupit do těla oblastí, která má být operována. I když tomu se snaží zabránit ve sterilním prostředí, nelze tomu úplně zabránit. Proto každý rok existuje řada případů, kdy po operaci dojde k otravě krve.
Virus septikémie
Mezi nejčastější patogeny otravy krve patří bakterie. Z množství různých patogenů jsou zde zmíněny ty nejčastější: Téměř každý patogen může způsobit sepsi. To mimo jiné závisí na imunitní systém postižené osoby.
Méně časté jsou otravy krve houbami. Hrají však důležitou roli u pacientů, jejichž imunitní systém je spuštěn. To je případ infekcí, jako je AIDS nebo jako terapie při transplantacích (např kostní dřeň). Nemocnice choroboplodné zárodky může také způsobit otravu krve. - Stafylokoky (Staphylococcus aureus)
- Streptokoky
- E. coli
- Enterobacter spp.
- Pseudomonas aeruginosa
Všechny články v této sérii: