Pokud je přítomna nefroskleróza, postižená osoba ledvina je ovlivněna. Včasné terapeutické kroky obvykle zvyšují úspěšnost léčby.
Co je nefroskleróza?
Nefroskleróza je a ledvina onemocnění známé také jako vaskulární nebo hypertenzní nefropatie. Velmi často je nefroskleróza spojena se zvýšenou hladinou krev tlak u postižených jedinců. Lze rozlišovat mezi tzv. Benigní (benigní) a maligní (maligní) nefrosklerózou. Benigní forma nefrosklerózy je charakterizována mimo jiné tvorbou kalení v arterioly (nejmenší tepny ledvina). Benigní forma nefrosklerózy často u postižených zpočátku nezpůsobuje žádné příznaky; pokud se příznaky objeví, projeví se například v bolesti hlavy, neklid a / nebo ztráta chuti k jídlu. Zatímco funkce ledvin není obvykle ovlivněna benigní nefrosklerózou, postižení pacienti jsou často náchylnější k ledvinné pánvi zánět. V průběhu maligní nefrosklerózy dochází ve většině případů ke změnám v tkáni ledvin a cévních stěnách. Možné příznaky pokročilého onemocnění zahrnují rozmazané vidění nebo stavy zmatenosti.
Příčiny
Benigní nefroskleróza často vyplývá z aterosklerózy (a kornatění tepen) přítomný u postižené osoby, který je spojen se zvýšenými krev tlak. Maligní forma nefrosklerózy může být například způsobena velmi vysoký krevní tlak. Různá onemocnění ledvin a užívání antikoncepce drogy může také podporovat maligní nefrosklerózu. Úloha různých virových onemocnění jako spouštěčů maligní nefrosklerózy nebyla jednoznačně objasněna. Výskyt nefrosklerózy může být také upřednostňován různými rizikové faktory, Tyto rizikové faktory zahrnují například vysokou úroveň nikotin spotřeba, rodinná anamnéza nefrosklerózy, poruchy metabolismu lipidů a / nebo poruchy funkce ledvin. Srovnatelně se nefroskleróza vyskytuje častěji u osob staršího věku, mužského pohlaví nebo černochů kůže barva.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Nefroskleróza se vždy vyskytuje společně se zvýšenou krev tlak, protože vysoký krevní tlak je jedinou příčinou sklerotických změn v ledvinové tkáni. Ve většině případů nejsou na začátku onemocnění žádné příznaky, protože obojí vysoký krevní tlak a nefroskleróza může být zpočátku asymptomatická. Nespecifické příznaky hypertenze jako jsou vizuální poruchy, závrať nebo dokonce těsnost v truhla jsou často již zaznamenány. Záleží na hypertenzeje možný vývoj dvou různých forem nefrosklerózy. Existuje tedy benigní (benigní) a maligní (maligní) průběh této nemoci. U benigní nefrosklerózy nejsou obvykle pozorovány žádné příznaky. Pouze krevní testy mohou odhalit zvýšené vylučování Proteinů. Pokud se však neléčí velmi dlouho, renální nedostatečnost se může vyvinout, což se projevuje snížením tvorby moči, tvorbou plicní otok, srdeční arytmiea svalová slabost. Před tím však stav dojde k zastavení chorobných procesů u benigní nefrosklerózy a dokonce k jejich zvrácení. U maligní nefrosklerózy se sice vyskytují podobné příznaky, ale jde o náhlý nástup a rychle postupující chorobný proces. V případě akutního selhání ledvin to může být fatální. Navíc, nevolnost, zvracení, těžké bolesti hlavystavy zmatenosti, apatie, kóma a také se zde vyskytují křeče, které často mohou vést na srdce selhání. Krevní tlak prudce stoupá. Lék na selhání ledvin v tomto stadiu onemocnění již často není možné.
Diagnóza a progrese
Diagnóza stávající nefrosklerózy obvykle začíná podrobným rozhovorem s pacientem. Během této diskuse se ošetřující lékař zeptá například na dobu trvání a závažnost stávajících příznaků. Informace o pacientovi zdravotní historie je také obvykle požadováno. Informace získané z pohovoru lze následně doplnit například vyšetřením krve a moči postižené osoby; například podezření na nefrosklerózu lze potvrdit zvýšeným obsahem proteinu koncentrace v moči. Maligní nefrosklerózu lze obvykle potvrdit pouze pomocí a biopsie (odstranění ledvinové tkáně). Benigní nefroskleróza obvykle postupuje pomalu. V pokročilém kurzu může občas dojít k selhání ledvin. Maligní nefroskleróza může způsobit poškození srdce a mozek kvůli silně zvýšené krevní tlak. Může dojít k těžké progresi onemocnění kóma a / nebo srdce selhání.
Komplikace
V důsledku nefrosklerózy trpí postižené osoby ve většině případů problémy s ledvinami. Ty však mají velmi negativní vliv na celkový stav pacienta zdraví, což má za následek vnitřní neklid a dále vysoký krevní tlak. Není neobvyklé, že jsou postižení zmatení a trpí bolesti hlavy a také krvácení. Podobně může nefroskleróza vést k poruchám zraku, takže pacienti mají rozmazané vidění. Koordinace poruchy a koncentrace vyskytují se také problémy, které mají velmi negativní dopad na kvalitu života pacienta. Pacienti jsou také apatičtí a apatičtí a přestávají se aktivně účastnit života. Dále vede k nefroskleróze zvracení a trvalé nevolnost pacienta. Nefroskleróza je léčena transplantace ledvin or dialýza. Ve většině případů je však nutné odstranění poškozené ledviny před dokončením selhání ledvin dojde. Pokud je léčba úspěšná, délka života pacienta tím není ovlivněna. Zdravý strava a životní styl může mít pozitivní účinek na nefrosklerózu a snížit příznaky a nepohodlí.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Příznaky jako ztráta chuti k jídluneklid, žaludek bolest nebo bolesti hlavy naznačují nefrosklerózu nebo alespoň vážnou stav to musí být v každém případě objasněno lékařem. Každý, kdo si všimne těchto nebo jiných příznaků, které nelze připsat žádné konkrétní příčině, by se měl poradit se svým rodinným lékařem. Lékařské objasnění je v každém případě nutné, jinak mohou nastat závažné komplikace, jako jsou chronické gastrointestinální potíže, poruchy zraku nebo vnitřní krvácení. Lidé, kteří pravidelně konzumují nikotin nebo trpí poruchou tuku jsou zvláště ohroženi. Totéž platí pro pacienty, kteří překonali virové onemocnění nebo již existovali arterioskleróza. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, musí mít tyto stížnosti okamžitě objasněny. Kromě praktického lékaře lze konzultovat i internistu nebo specialistu na arteriální onemocnění. V případě vážných onemocnění je nutná návštěva odborného centra. Samotná léčba obvykle probíhá na specializované klinice, i když v závislosti na typu a závažnosti nefrosklerózy mohou být do léčby zapojeni i další odborníci.
Léčba a terapie
Léčba nefrosklerózy se obvykle zaměřuje především na snížení krevního tlaku. Pro tento účel jsou k dispozici různá léčiva. Ošetřující lékař odhaduje, která antihypertenziva jsou v každém jednotlivém případě vhodná, s přihlédnutím k různým faktorům; například mohou být vhodné různé přípravky pro pacienty postižené nefrosklerózou se zvýšeným obsahem bílkovin koncentrace v moči než u pacientů, jejichž moč má normální koncentraci bílkovin. Lékařská doporučení ohledně úrovní krevního tlaku, kterých má být dosaženo při léčbě nefrosklerózy, se také liší v závislosti na různých faktorech; například doporučené hladiny krevního tlaku u pacientů se sníženou funkcí funkce ledvin jsou nižší než doporučené hladiny u pacientů s intaktní funkcí ledvin. Včasné a vhodné terapie může často zachránit životy, zejména u pacientů s maligní nefrosklerózou. Na pozadí toho je to, že maligní nefroskleróza vede ve většině případů k selhání ledvin, pokud není léčena. Jednou takové selhání ledvin došlo k léčebným krokům, například pravidelné hemodialýza (mytí krve) nebo chirurgické odstranění nemocné ledviny může být nezbytné.
Výhled a prognóza
Nefroskleróza je důsledkem chronického vysokého krevního tlaku. V závislosti na tom, zda je přítomna benigní nebo maligní forma onemocnění, se prognóza může velmi lišit. Benigní nefroskleróza může přetrvávat po mnoho let. Během tohoto období je tkáň ledvin neustále poškozována a nová pojivové tkáně vzniká, což způsobuje ztvrdnutí tkáně v ledvinách. Důsledky tohoto vývoje jsou bolest ledvin, hormonální změny a pokles celkové pohody. Maligní forma nefrosklerózy je doprovázena náhlým zhoršením funkce ledvin. Krevní tlak prudce stoupá a dochází k hypertenzní krizi, která je potenciálně život ohrožující. Prvním krokem v obou formách je snížení krevního tlaku, což je různé drogy Jsou používány. Předepsaný antihypertenzivum drogy může způsobit nežádoucí účinky a způsobit, že se pacient nebude cítit dobře. V mnoha případech vede maligní forma ke smrti pacienta. V benigní formě je možný dlouhý, relativně bez příznaků život. Kvalita života je však omezena pouze vedlejšími účinky a drogami interakcí, stejně jako postupným nárůstem příznaků.
Prevence
Nefroskleróze lze předcházet především předcházením vysokému krevnímu tlaku nebo bojem proti němu. Z tohoto důvodu může být užitečné pravidelně kontrolovat krevní tlak. Vyhýbat se rizikové faktory jako těžké kouření může také pomoci předcházet nefroskleróze. Pokud již nefroskleróza nastala, pravidelné návštěvy lékaře umožňují včas terapie.
Následná péče
Ve většině případů přímé sledování opatření u nefrosklerózy jsou významně omezené a v některých případech nejsou postižené osobě vůbec k dispozici. Tito jedinci by proto měli navštívit lékaře včas, aby se předešlo dalším komplikacím nebo nepohodlí. Nemůže dojít k samoléčení, proto je při prvních známkách a příznacích nutné konzultovat lékaře. Během léčby nefrosklerózy jsou nutné pravidelné kontroly a vyšetření lékařem, aby bylo možné včas zjistit a zabránit dalším stížnostem. Mnoho postižených je závislých na užívání léků, přičemž je třeba věnovat pozornost správnému dávkování. V případě jakýchkoli nejasností, nežádoucích účinků nebo jiných otázek je třeba vždy nejprve vyhledat lékaře. Aby se zabránilo, je zpravidla stejně důležitá pomoc příbuzných a vlastní rodiny deprese a další psychologické rozrušení. Další průběh onemocnění velmi závisí na době diagnózy nefrosklerózy, takže nelze předpovědět žádný obecný průběh. V mnoha případech však onemocnění může snížit průměrnou délku života postižené osoby.
Tady je to, co můžete udělat sami
Pacienti s nefrosklerózou mohou pomoci při léčbě tím, že se vyhnou činnostem, které zvyšují krevní tlak. Strava by měl být odpovídajícím způsobem změněn. Je třeba se vyvarovat kořeněných jídel. Rovněž, káva by měl být opilý pouze v omezeném množství. Příznaky nefrosklerózy lze také zmírnit mírným cvičením. Aby se předešlo komplikacím, je třeba nejprve konzultovat sportovní aktivity s lékařem. Pokud je k dispozici, lze k měření krevního tlaku doma použít tlakoměr. Pokud je zjištěn zvláště vysoký krevní tlak, měl by být informován lékař. Starší lidé a pacienti s jinými onemocněními ledvin mají obzvláště špatné vyhlídky na uzdravení. Měli by provést nezbytné změny životního stylu, aby optimálně podporovali terapie. Patří mezi ně cvičení a vyvážený stravazdržel se alkohol a nikotina vyhýbání se stres. Pacienti s nefrosklerózou by měli mluvit jejich nefrologovi, aby optimálně přizpůsobili svůj život nemoci, která je obvykle spojena s četnými omezeními. Pokud dojde k selhání ledvin v důsledku onemocnění, je třeba zavolat záchrannou lékařskou službu. Pacient by měl klidně ležet a brát pohotovostní léky, pokud jsou k dispozici.
