Konzervativní terapie
Na začátku každé terapie se zlomenina je přemístěna, následovaná stabilizací zlomeniny. Jednoduché zlomeniny bez přemístění není nutné nastavovat. Tento typ zlomenina lze snadno ošetřit v a omítka obsazení po dobu 6 týdnů.
Většina zlomenin dětského poloměru spadá do této kategorie (přibližně 3 týdny po omítka obsazení). Všechny přemístěné zlomeniny musí být nejprve uvedeny do správné (fyziologické) polohy. To se provádí zatažením a protažením horní část paže a zápěstí pod pohyblivým Rentgen ovládání (ovládání převaděče obrázků). Protože redukční manévr je pro pacienta bolestivý, a lokální anestetikum se aplikuje předem.
Ohromující
Svoboda od bolest lze dosáhnout kýlovou mezerou anestézie, regionální anestézie nebo bloková anestézie.
Omítka
Nezbytné zadržení zlomenina zajišťuje a omítka obsazení. K tomuto účelu stačí dobře vymodelovaná sádrová dlaha nanesená na prodloužení a mírně obklopující oblast zlomeniny. Sádra by měla dosahovat až k hlavám metakarpů a zápěstí by měl být v poloze prodloužení 20–30 °. Sádrový odlitek by neměl bránit uzavření pěsti a ohybu loktů. Po aplikaci sádrového odlitku se provede Rentgen je třeba provést kontrolu polohy, aby se vyloučila sekundární dislokace způsobená sádrovým odlitkem.
Sádra předloktí
Tipy pro zacházení s následnou úpravou sádrové dlahy:
- Hojení kýly trvá v průměru (4) -6 týdnů. Během této doby zápěstí nesmí být namáháno (žádné zvedání, podepření atd.)
- Rameno a loket by se měly pohybovat (brání ztuhnutí).
- Alespoň na začátku, pažba (lepší venózní a lymfodrenáž; lepší hojení).
- Aktivní trénink uzavření pěsti. Střídavé plné natažení prstů a sevření pěsti s důrazem na konečky prstů (lepší venózní a lymfodrenáž; lepší hojení).
- Lisovací omítku okamžitě vyměňte (riziko nekróza a otlaky).
- V případě poruch citlivosti (např. Brnění v prstech) a oběhové poruchy okamžitě vyhledejte svého lékaře.
- Nechejte uvolnit omítku obnovenou (po ústupu otoků, 3–6 dnů) (riziko dislokace zlomenin v důsledku nedostatečné stabilizace).
- Rentgen sledování po 3 dnech, 1,2, 4 a XNUMX týdnech (hodnocení polohy zlomeniny a hojení zlomenin (konsolidace zlomenin)).
- Po zahojení zlomeniny se doporučuje fyzioterapeutická ergoterapie (podpora funkce mobility zápěstí)
Všechny články v této sérii:
