Cervikální kaz pod dásněmi
Krční zubní kaz lze ve většině případů snadno a rychle léčit. Zejména ty karyozní defekty, které se objeví v raných fázích, lze obvykle odstranit bez zanechání zbytků. Následné poškození obvykle nezůstává pozadu.
Léčba krční zubní kaz pod žvýkačky (gingiva) je mnohem obtížnější. Jedním z důvodů je to zubní kaz pod linií dásní je obvykle objevena velmi pozdě. Jinými slovy, postižený pacient neuvidí zubaře, dokud se neotevře medulární dutina, nenapadnou nervová vlákna v ní uložená a bolest vyvíjí.
Počáteční situace zubu je v tomto bodě již tak špatná, že rozsáhlá ošetření kořenových kanálků musí být provedeno. Na druhé straně musí být intaktní gingiva během léčby cervikálního kazu pod dásní trochu zvednuta z povrchu zubu. Pouze tímto způsobem je zubař schopen plně pochopit rozsah karyózního defektu a zcela jej odstranit. Tento postup však představuje trauma pro samotnou gingivu. V průběhu léčby cervikálního kazu pod žvýkačky, mnoho pacientů si stěžuje na podráždění a zánět dásní.
Zacházení
Nebezpečí cervikálního kazu spočívá ve skutečnosti, že krk zubu nemá č smalt ve srovnání s korunou. Následkem toho jsou karyózní vady v oblasti čípek dosáhnout dřeňové dutiny mnohem rychleji a může to vést k rozvoji zánětlivých procesů. Krční kaz v raném stadiu lze obvykle snadno léčit.
Ošetření odpovídá ošetření normálního kazu v oblasti korunky zubu: poškozená tkáň se odstraní a otvor se vyplní. Zobrazit více níže: Cervikální výplň Pokud si postižený pacient již stěžuje na závažné bolest, jednoduchá plnicí terapie již nestačí. Cervikální kaz musí být ošetřen přípravou kořenových kanálků a následnou výplní.
Cílem a ošetření kořenových kanálků je odstranit tolik choroboplodné zárodky a zapálená tkáň zůstává z medulární dutiny, jak je to možné. Po celou dobu ošetření musí být zub chráněn před slina absorpčními bavlněnými rolkami a dudlíky. Zub, který má hluboký cervikální kaz, je anestetizován a poté otevřen „vrtákem“. V dalším kroku musí být zubní dřeň včetně nervových vláken uvnitř zcela odstraněna.
Zubař to dělá pomocí kořenových pilníků různých délek (výstružník, Hedstrom nebo K-pilníky), které se také liší svým průměrem. Kořenové soubory se používají v řádném pořadí (průměr se zvětšuje). Poté musí být provedeno střídavé oplachování různými roztoky.
Používané roztoky jsou peroxid vodíku (H2O2), protizánětlivý, antibakteriální chlorhexidin (CHX) a sodík chlornan. Jednou kořen zubu je sterilní a suchý, je vyplněn takzvanými hroty guttaperchy a hustým cementem. Je pravidlem, že Rentgen kontrolní obraz se používá ke kontrole, zda je kořen naplněn ke špičce (vrcholu) a zub je poté utěsněn.
Protože v případě cervikálního kazu je bakterie nejsou umístěny na zubu, ale na krk zubu, který je velmi citlivý kvůli nedostatku ochrany smalt vrstvy a kaz se proto může snadno rozšířit do vnitřku zubu, doporučuje se rychlé ošetření kazu děložního. Pokud je zubní kaz přítomen jen povrchně, stačí nechat důkladně vyčistit všechny zuby zubním lékařem a poté urychlit remineralizaci fluoridovou terapií ukládáním minerálů. V případě hlubšího kazu musí být odstraněn zubním lékařem a poté naplněn výplní.
Ovlivněná tkáň je odstraněna pomocí vrtačky, obvykle růžového vrtáku při nízké rychlosti, dokud kaz nezmizí beze zbytku. Ve stomatologii se tomu říká vyhloubení zubního kazu. Výsledný otvor je poté vyplněn výplňovým materiálem.
Odstranění zubního kazu odpovídá odstranění zubního kazu na korunce zubu. Existuje mnoho různých typů výplňového materiálu, z nichž si můžete vybrat, v závislosti na rozsahu vady a přání pacienta. Ve většině případů jsou vhodné materiály na bázi plastů.
Pokud je však kaz již pokročilejší, jednoduchá náplň již nestačí a ošetření kořenových kanálků, ve kterém všechny bakterie jsou odstraněny z dutiny buničiny, je zahájeno. Poté je to také ošetřeno náplní. Pokud krk zubu je ovlivněn kazem a není přítomný jen zpočátku, je nutné kaz odstranit, což se provádí pomocí vrtačky.
Odstranění tohoto zubního kazu je podobné tomu, které se provádí při vyhloubení zubu. V tomto případě je růžová fréza považována za klasický prostředek odstranění zubního kazu. Je kulatý, k dispozici v různých průměrech a má spirálové zuby.
Je vyroben z nerezové oceli, nástrojové oceli nebo tvrdého kovu. K dispozici jsou také modely vyrobené z polymerní pryskyřice, které jsou pro dentin méně stresující, ale ne vždy zcela odstraní kazy a zanechají povrch, který je méně lepivý pro následné lepidlo. Růžová fréza odstraňuje karyózní tkáň při nízkých otáčkách (mezi 500 a 4500 otáčkami za minutu).
Tato osvědčená metoda je jednoduchá a efektivní, ale příliš mnoho tepla může poškodit buničinu a být pro pacienta nepříjemné kvůli hluku. Aby léčba byla bezbolestná, a lokální anestetikum (lokální anestetikum). K vyplnění a. Lze použít různé materiály zubní kaz na krku.
Volba vhodného výplňového materiálu ve většině případů závisí na rozsahu kazivého defektu i na individuálních přáních pacienta. Výplňové materiály obsahující plasty jsou obvykle zvláště vhodné pro léčbu cervikálního kazu. Po odstranění karyózních oblastí aplikuje zubní lékař viskózní kapalinu, která má posílit interakci mezi zubní substancí a plastovým materiálem.
Poté může být výplňový materiál obsahující pryskyřici nanesen v tvárné formě a vytvrzen polymeračním světlem. Aby se vytvořil ideální přechod mezi zubní hmotou a plastem, cervikální výplň je vybroušeno a vyhlazeno jemnými šípy. Plnění cervikálního kazu amalgámem se obvykle provádí spíše zřídka. To je způsobeno skutečností, že amalgám je jako výplňový materiál někdy více než kontroverzní.
