V závislosti na stadiu onemocnění lze zvážit a aplikovat jednotlivě nebo v kombinaci následující opatření:
- Kontrola rizikových faktorů
- Léky
- Dilatace koronární tepna stenóza speciálními srdečními katétry.
- Bypass
Kontrola rizikových faktorů
Základ jakékoli léčby koronárních onemocnění tepna nemoc je důsledná kontrola rizikové faktory pokud možno zabránit progresi onemocnění a v nejpříznivějším případě dosáhnout regrese kalcifikace v srdce. Konkrétně to znamená:
- Regulace hmotnosti v případě nadváhy
- Abstinence od alkoholu a nikotinu
- Dietní opatření pro cukrovku
- Léčba dyslipidémie nebo dna.
- Redukce psychologických stresových faktorů
- Dostatečná fyzická aktivita
Pokud je popsáno opatření a pokud je to nutné, léčba ostatních nemocí není dostatečná, podpůrná srdce léky jsou předepsány. Také po a srdce útok následuje po léčbě tablety pro nastavení krev tlak, zlepšují průtok krve a pomáhají oslabenému srdečnímu svalu pracovat.
Chirurgický zákrok pro onemocnění věnčitých tepen
Přímé zásahy do Koronární tepny pro chronické oběhové poruchy nebo akutní infarkt myokardu jsou možné během srdeční katetrizace. Pomocí speciálních nafukovacích balónků na špičce srdečních katétrů vložených do koronární plavidla samy o sobě mohou být jednotlivá zúžení dilatována, čímž se normalizuje krev tok. Bohužel u přibližně 20 až 30 procent primárně úspěšně léčených případů se na stejném místě vyskytují nová zúžení (restenóza), která však mohou být znovu rozšířena balónkovými katétry. Aby se snížilo vysoké riziko opětovného zúžení, často se používají stenty - rozšiřitelné, síťovité trubky z nerezové oceli, které udržují nádobu otevřenou. Některé z nich také pomalu uvolňují léky. Pokud je u všech hlavních těžká kalcifikace Koronární tepny, jedinou možností je v některých případech bypass. Při této velké operaci srdce jsou žíly odebrány z jiných částí těla pacienta (obvykle z dolní části) noha) jsou šité jako vaskulární mosty přes zúžené Koronární tepny. Z důvodu zvyšujícího se chirurgického rizika se operace opakovaného bypassu provádí pouze v několika ojedinělých případech, kdy primární bypassy nefungují správně.
Léčba komplikací
V souladu se složitými projevy koronární tepna nemoc, chronické následky oběhových poruch myokardu nebo minulé infarkty myokardu také vyžadují speciální léčbu. V důsledku akutních nebo chronických oběhových poruch byli pacienti s ischemická choroba srdeční může dojít k široké škále arytmií, které mohou souviset s příliš pomalým nebo příliš rychlým srdečním rytmem.
- Chronické, opakující se arytmie z komor, jejichž vývoj je podporován infarktem jizvy, představují v tomto ohledu konkrétní problém. Protože podle současných znalostí stoprocentně bezpečná droga terapie z těchto srdeční arytmie to bohužel není možné, od poloviny 1980. let XNUMX. století byly vyvinuty implantovatelné automatické defibrilátory velikosti cigaretového pouzdra, které jsou truhla sval vlevo nad srdcem. I když nezabraňují arytmiím, mohou je účinně léčit dodávkou elektrické energie šok v nouzi.
- Srdeční selhání po jednom nebo více infarktech se obvykle léčí léky a v závažných případech transplantace srdce.
- Oběhová dysfunkce srdeční chlopně vyžaduje léčbu léky nebo chirurgické nahrazení poškozené chlopně umělou chlopňovou protézou.
- Pokud je akutní nebo chronická oběhové poruchy srdečního svalu, poruch srážlivosti nebo krev sraženiny nesené do koronární plavidla jsou přítomny, ředění krve drogy je třeba brát na celý život.
Preventivní opatření
Nejlepším lékem na onemocnění je jeho prevence. Zejména v případě ischemické choroby srdeční existuje celá řada možností, jak významně snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění kontrolou jednotlivce. rizikové faktory, jak je popsáno výše. Především je důležité rozvíjet povědomí o skutečnosti, že náš moderní sedavý životní styl a naše západní stravovací návyky jsou mimořádně příznivé pro vaskulární onemocnění obecně a zejména koronární onemocnění srdce. Li rizikové faktory existuje genetická zátěž, je třeba věnovat zvláštní pozornost dalším preventivním nebo léčitelným rizikům.
