Synonymum
Zkratka HTX se běžně používá v lékařském sektoru. V anglicky mluvícím světě se tomu říká srdce transplantace.
Úvod
A srdce transplantace znamená transplantaci srdce dárce orgánu příjemci. V Německu pouze osoba, která byla spolehlivě diagnostikována jako mozek mrtví mohou sloužit jako dárci orgánů. Aby bylo možné rozhodnout, zda by někdo chtěl být po smrti považován za dárce, může to zaznamenat na kartu dárce orgánu.
První srdce transplantace celosvětově byla provedena v Kapském Městě v roce 1967, ale pacient zemřel krátce po operaci. První transplantace srdce v Německu proběhla o dva roky později v Mnichově. Ale tento transplantovaný pacient také zemřel několik hodin po operaci.
Teprve když bylo vyvinuto nové imunosupresivní činidlo (Ciclospoprin A) k potlačení imunitní odpovědi, byl odvážen nový pokus o transplantaci srdce. To bylo v roce 1961 a tentokrát to bylo dlouhodobě úspěšné. Již několik let se v Německu každoročně provádí 300 až 400 transplantací srdce.
Počet pacientů, kteří jsou každoročně registrováni k takovéto transplantaci, tj. Jsou na seznamu transplantací srdce, je téměř dvakrát vyšší. Proto téměř 1000 6 vážně nemocných pacientů v současné době čeká na srdce dárce. Čekací doba na nové srdce je však 24 až XNUMX měsíců, což je výrazně méně než čekací doba na nové srdce ledvina (4-5 let).
V současné době je na pořadníku téměř 8000 XNUMX pacientů ledvina. Po úspěšné transplantaci srdce je roční míra přežití přibližně 80%; po pěti letech je stále naživu asi 60-70% pacientů po transplantaci. Dnes je desetiletá míra přežití přibližně 10–40%.
indikace
Indikace pro transplantaci srdce je selhání srdce (srdeční nedostatečnost) ve stadiu IV (4) podle NYHA, které již nelze konzervativně pozitivně ovlivnit (tj. bez HTX). Při posuzování nezbytnosti transplantace srdce je brána v úvahu řada kritérií a musí být také vyloučeny kontraindikace. Podle New York Heart Association (NYHA), selhání srdce je rozdělena do 4 fází.
Pacient se stádiem NYHA I nemá žádné příznaky, pacient s NYHA II si stěžuje na dušnost (dušnost) a slabost při těžkém cvičení, pacient s NYHA III má takové příznaky i při lehké fyzické námaze a pacient s NYHA IV má silná potřeba vzduchu, i když odpočívá, a již není schopen nést váhu. Srdeční selhání je příznak, který může být vyvolán různými nemocemi. Zdaleka nejčastějšími příčinami jsou ischemická choroba srdeční (CHD) a kardiomyopatie (onemocnění srdečního svalu). Onemocnění srdeční chlopně také není vzácnou příčinou srdeční nedostatečnosti.
