Ošetření | Syndrom ztráty mozkomíšního moku

léčba

Léčba syndromu ztráty mozkomíšního moku představuje tzv. Postupné schéma. Ve většině případů se nejprve provede konzervativní pokus o vyčištění a vyčkávání s odpočinkem na lůžku po dobu 3 dnů. Není neobvyklé, že dojde k spontánnímu uzavření mozkomíšního moku píštěl během tohoto období.

Pokud tomu tak není, tzv. Bederní krev patch se provede v dalším kroku. V tomto postupu je to směs vlastního pacienta krev a do prostoru kolem páteře se vstřikuje rentgenkontrastní kontrastní látka meningy (epidurální prostor). Toto hromadění tekutiny nyní tlačí na příčinnou otevřenou vadu mícha kůže a v mnoha případech vede k úplné regresi příznaků.

Správná poloha vstřikované kapaliny je zajištěna pomocí Rentgen obraz. Postup je obvykle jednoduchý a lze jej provést na oddělení. V případech, kdy tato možnost léčby nezmiňuje příznaky, je nyní jako poslední možnost léčby k dispozici chirurgický zákrok.

To se obvykle provádí mikrochirurgicky a slza se uzavře stehem nebo adhezemi. Ve velmi závažných případech syndromu ztráty mozkomíšního moku a původně těžké symptomatologie lze jako první možnost léčby použít chirurgický zákrok. Ve většině případů může pacient očekávat, že po operaci nebude mít žádné příznaky.

Krev náplasti se používají vždy, když nedošlo k spontánnímu uzavření mozkomíšního moku píštěl po dostatečném odpočinku v posteli. Tento postup je často upřednostňován před chirurgickým zákrokem kvůli jeho snadnému použití a extrémně nízké míře komplikací. Směs vlastní krve pacienta odebraná z žíla a Rentgen jako krevní náplast se používá kontrastní látka.

Ten umožňuje následnou kontrolu polohy krevní náplasti. Míra poptávky u tohoto typu léčby je přibližně 85%. V případě nereagování lze postup opakovat několikrát. Kromě toho kromě bederní krevní náplasti, ve které je celý epidurální prostor (mezera v mícha), je možné lokálnější použití této terapie. To však vyžaduje přesnou lokalizaci vady.