Pulmonolog: Diagnostika, léčba a volba lékaře

Pokud si poprvé povšimnete na pneumatiky, když uslyšíte slovo „pneumatika“, nejste daleko: stejně jako pneumatika, člověk plíce je primárně naplněn vzduchem. Pulmonolog je tedy specialistou na plíce nemoci. Z astma na plíce rakovina, vše je v zásadě pokryto.

Co je pulmonolog?

Pneumolog se zabývá nejen samotnými chorobami plic, ale také problémy, které ovlivňují okolní tkáně, jako jsou plíce a křičel (pleura) nebo mediastinum (střední pleura). Jako plicní medicína je pneumologie odvětvím medicíny a někdy se jí říká pulmonologie nebo pulmonologie. Jedná se o specializaci v širokém oboru vnitřního lékařství. Pulmonolog se zde zabývá nejen samotnými chorobami plic, ale také problémy ovlivňujícími okolní tkáně, jako je křičel (plíce), pleura (žebra) nebo mediastinum (střední pleura).

Ošetření

Spektrum léčby pulmonologa tak zahrnuje širokou škálu běžných civilizačních chorob a věková struktura populace pacientů je pro pulmonologa velmi smíšená. Převezme mladistvé astmatiky od pediatra, jakmile dosáhnou jeho věkové hranice, léčí akutní a chronické bronchitida všech věkových skupin a pacientů středního i staršího věku má mnoho společného chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) a plicní emfyzém], nadměrné nafouknutí plic. V oblasti nemocí z povolání existují různé plicní fibrózy a pracovní diagnózy, jako jsou farmářské plíce, pěstitelské plíce a plíce dřevináře, které jsou všechny způsobeny krátkodobými nebo celoročním inhalace organického prachu. Další hlavní oblastí jeho specializace je bronchiální karcinom, klasický „plíce“ rakovina„A všechny ostatní nádorová onemocnění plic a křičel, například související s azbestem pleurální mezoteliom. Další onemocnění spojená s plicemi, například plicní embolie, který se může vyvinout jako akutní vaskulární okluze následující trombózanebo pleurální výpotek jako znamení srdeční nedostatečnost, rovněž patří striktně do oblasti pneumologie, ale jsou často léčeni jinými všeobecnými internisty nebo kardiology. Totéž platí pro akutní infekce, jako je akutní zánět průdušek, tuberkulóza or pneumonie - pokud je ve větších nemocnicích pneumologické oddělení, pneumonie vždy skončí. Opět platí, že u mladších pacientů existují chronické stavy, jako je cystická fibróza, která vyžaduje dlouhodobou péči nejprve u pediatra, poté u pneumologa a bohužel často vede k úmrtí v mladé dospělosti. Další zcela běžné a závažné onemocnění, za které jednoznačně odpovídá pulmonolog, je chronické hypertenze z plicní cirkulace, také známý jako plicní hypertenze.

Metody diagnostiky a vyšetření

Protože mnoho pacientů také vděčí za své chronické plicní onemocnění kouření„musí plicní specialisté klást velký důraz na vzdělávání a profylaktiku opatření jako odvykání kouření. Opatření v diagnostice se často používají především běžné lékařské prostředky, jako je užívání a zdravotní historie, auskultace se stetoskopem nebo perkuse, při které lékař klepne na pacienta truhla s jeho prst, hledající útlum nebo zesílení zvuku jako známku komprese nebo kolapsu plic. Věci se pak stanou technickými s klasickým „truhla Rentgen„“, Což je rentgenový snímek plic, a rentgenové zobrazení opatření které na tom staví, jako např truhla CT nebo plíce scintigrafie. Analogicky k gastroskopie, bronchiální systém lze také opticky sledovat pomocí flexibilní tenké trubice (bronchoskopie) - pacient může v případě potřeby zůstat vzhůru -, stejný princip funguje také pro mediastinum a hrudník (mediastinoskopie a torakoskopie), i když se jedná o větší postupy v operační sál a pod Celková anestezie. Další významnou oblastí pneumologické diagnostiky je funkční diagnostika, která vyžaduje aktivní spolupráci pacienta: ve spirometrii a bodypletysmografiepacient dýchá do trubice nebo masky a zařízení zaznamenává fyzický pohyb vzduchu; to umožňuje parametry, jako je objem of inhalace a výdech a rychlost dýchání plic, která se má odvodit. Zvláštní onemocnění, jako jsou infekce nebo alergie, musí být odpovídajícím způsobem stanoveny pomocí diagnostiky nátěrů a patogenů nebo alergie testy. Terapeuticky lze kromě fyzických opatření, jako je respirační trénink nebo speciální trénink pro chronické pacienty, dosáhnout mnoha věcí, zejména pomocí léků. Často předepsanými léky v pneumologii jsou bronchodilatátory nebo kortizon přípravky, které potlačují imunitní systém. Oba lze optimálně použít jako sprej, ale v závažnějších případech také jako tabletu nebo jako injekci do žíla. Pokud se kvalita ovzduší trvale zhoršuje, může pulmonolog předepsat také domov kyslík vybavení pro trvalé větrání po vyčerpání dalších možností. Pokud pacient míří na operaci, například v případě bronchiálního karcinomu, pulmonolog odkáže pacienta na svého chirurgického kolegu v hrudní chirurgii.

Na co by si měl pacient dávat pozor?

Při výběru vhodného pulmonologa je samozřejmě třeba vzít v úvahu zkušenosti lékaře, tj. Jak dlouho pracoval v nemocnici, zda tam byl vedoucím lékařem, jakými nemocemi se tam primárně zabýval a zda snad také má nebo měl zvláštní vědecké zájmy jako výzkumný pracovník. To vše je samozřejmě těžké zjistit přes noc. V případě pochybností byste měli požádat svého rodinného lékaře, aby doporučil vhodného odborníka. Důležitou roli samozřejmě hrají také strategické věci, jako je vzdálenost praxe od místa bydliště. Nakonec se musíte spolehnout na své střevo pocit, ať už po první konzultaci s lékařem máte pocit, že jste v dobrých rukou, nebo zda byste raději hledali alternativy znovu. Při hodnoceních na internetu je třeba být opatrný. Jako hrubé posouzení mohou být někdy velmi zajímavé a užitečné, ale nejsou opravdu důvěryhodné: Pokud opravdu chcete, můžete vždy napsat svá vlastní doporučení nebo si je nechat napsat. Zároveň téměř každý lékař ve vyhledávání Google vždy najde frustrující negativní recenzi od pacienta, který po svém prvním jmenování nedostal zázračný lék, který očekával - to jen kazí náladu hledajícího a důvěryhodného vztahu mezi lékařem a pacientem hned od začátku. Spoléhat se na své vlastní posouzení nebo na opodstatněné vysvětlené zkušenosti známých nebo jiných lékařů, je vždy vhodnější.