Malabsorpce po resekci tenkého střeva (ICD-10-GM K91.2: Malabsorpce po operaci, jinde neklasifikovaná) je běžným následkem této operace.
Resekce tenkého střeva Synonymum: resekce terminálního ilea) je chirurgický zákrok pro částečné odstranění tenkého střeva. Tomu se říká masivní resekce tenké střevo když je odstraněno více než 75% orgánu.
Po odstranění jsou resekční okraje anastomovány (spojeny). Pokud více než tři metry tenké střevo je odstraněn, obvykle se vyskytnou malabsorpční příznaky (syndrom krátkého střeva). Malabsorpce znamená, že vstřebávání dříve rozložených (předtrávených) složek potravy střevní stěnou do lymfy nebo krevní oběh (střevní vstřebávání) je snížena. Rozsah příznaků závisí na následujících faktorech:
- Délka a umístění části tenkého střeva, která byla odstraněna
- Přítomnost nebo nepřítomnost ileocekální chlopně (chlopně podobné chlopni mezi tenkým a tlustým střevem; slouží jako ochrana proti zpětnému toku a jako bakteriální bariéra)
- Funkčnost zbývajících tenké střevo a zbývající trávicí orgány (žaludek, pankreas (pankreas) a játra).
- Adaptační procesy ve zbývajícím tenkém střevě.
Výrazné syndromy krátkého střeva jsou vzácné. Výskyt (frekvence nových případů) je přibližně 1–2 nemoci na 1,000,000 XNUMX XNUMX obyvatel ročně (v Německu). Nejběžnější příčinou syndromu krátkého střeva je Crohnova nemoc. Přes šetřící techniky resekce byly nakonec chirurgické postupy vést k malabsorpci.
U benigních (benigních) onemocnění je odstraněna pouze postižená oblast. U maligních (maligních) nádorů však lymfy uzly této oblasti jsou také odstraněny.
Průběh a prognóza: Provedení resekce tenkého střeva je u dětí mnohem kritičtější než u dospělých, protože špatně snáší chirurgické odstranění. Ve srovnání s energetickým příjmem ve stravě a energetickými požadavky mají malé děti kratší délku tenkého střeva. Kromě toho je k dispozici povrch střeva vstřebávání je menší u dětí (podvýživa).
