Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost): anamnéza

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) je důležitou součástí diagnostiky srdce selhání (srdeční nedostatečnost).

Rodinná historie

  • Je ve vaší rodině v anamnéze častá srdeční choroba?

Sociální historie

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Všimnete si dušnosti, když se namáháte?
  • Na jaké úrovni námahy dochází k dušnosti?
    • Máte dušnost bez námahy? *
    • Budíte se v noci kvůli dušnosti? *
  • Otekly vám nohy během dne?
  • Musíte v noci vstávat, abyste močili? Pokud ano, jak často?
  • Cítíte nevolnost nebo máte bolesti v oblasti žaludku častěji?
  • Všimli jste si zvýšeného obvodu břicha nebo nohou?
  • Musíte často kašlat a mít pěnivé sputum?
  • Cítíte sníženou výkonnost?
  • Zaznamenáváte rychlý puls?
  • Máte často studené a namodralé vybledlé rty a prsty?
  • Máte studený potíš se, jsi bledý a máš kapku? krev tlak? *.

Vegetativní historie včetně historie výživy.

  • Vy jste nadváha? Uveďte svou tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
  • Ztratili jste tělesnou hmotnost?
  • Změnila se vaše chuť k jídlu?
  • Máte dostatek pohybu každý den?
  • Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
  • Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
  • Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?

Vlastní historie vč. historie léků.

Historie léků

  • Kalcimimetikum (etelkalcetid) → zhoršení srdce selhání.
  • Nesteroidní protizánětlivé drogy (NSAID; nesteroidní protizánětlivé léky, NSAID).
    • 19% zvýšené riziko dekompenzovaného srdečního selhání Významně vyšší riziko bylo spojeno se současným užíváním diklofenaku, etorikoxibu, ibuprofenu, indomethacinu, ketorolaku, naproxenu, nimesulidu, piroxikamu, rofekoxibu
    • Neselektivní NSAID: ibuprofen, naproxen a diklofenak zvýšily riziko o 15%, 19% a 21%
    • Inhibitory COX-2 rofekoxib a etorikoxib vedlo k 34% a 55% zvýšení rizika.
    • Velmi vysoké dávky
    • Největší nebezpečí pro selhání srdcesouvisející hospitalizace byla spojena s ketoralakem (poměr šancí, OR: 1.94)
  • Poznámka: „Označení drogy které mohou nepříznivě ovlivnit klinické stav pacientů s selhání srdce by měla být kriticky hodnocena. Patří sem například antiarytmické látky třídy I a III, vápník blokátory kanálů (kromě amlodipin, felodipin) a nesteroidní protizánětlivé látky drogy. “ Viz tabulka 19: Vybrané léky, které mohou nepříznivě ovlivnit klinické účinky Stav pacientů s HFrEF.

* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Za správnost těchto informací nepřebíráme žádnou odpovědnost)