Historie a klinický obraz jsou vodítky pro stanovení diagnózy.
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřenía povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Epikutánní test (synonyma: patch test, patch test) - provokační test (alergický test) používaný k určení, zda je přítomna kontaktní alergie
- Děti <6 let: selektivní testování s podezřením na kontaktní alergeny, pouze pokud kontaktní alergie je silně podezřelý.
- Děti do 12 let: testovací alergeny by měly být aplikovány pouze po dobu 24 hodin.
Časy čtení:
- Značka 0: Lepicí epikutánní omítka
- Den 2 (48 hodin): odstraňte náplast, první čtení.
- Den 3 (72 h): druhé čtení.
- 7. den (168 hodin): třetí čtení
Oznámení:
- Pokud je cílem dosáhnout nejvyšší možné specificity (pravděpodobnost, že ve skutečnosti budou v testu zdraví zdraví lidé, kteří danou chorobou netrpí), doporučuje se doba expozice dva dny.
- Pokud jde o vysokou citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění zjištěno použitím postupu, tj. Dojde k pozitivnímu nálezu), lze uvažovat o omezení doby expozice na jeden den.
- Rozlišovat pravdu alergická reakce ze zvýšeného kůže podráždění, čisticí prostředek sodík laurylsulfát je společně testován jako dráždivá látka.
- Léky, které by měly být vysazeny před provedením epikutánního testu:
- Přerušte užívání steroidů jeden týden před epikutánním testem.
- Antihistaminika: přerušit v intervalu 5 poločasů.
- Pokud je třeba, kůže biopsie (odstranění tkáně z kůže) Pro histologie u. Imunohistologie.
Pro tetování - použití standardní řady skupiny German Contact Allergy Group (DKG) s následujícími bloky:
- Č. 1 (standardní řada)
- Č. 24 (barvy kůže a textilu)
- Č. 37 (Průmyslové biocidy)
- Č. 38 (Konzervační prostředkynapř. externě).
- Č. 47 (tetovací agent)
Kritéria pro čtení epikutánních reakcí podle doporučení ICDRG (International Kontaktujte dermatitidu Výzkumná skupina).
Symbol | Morph (kožní změny) | Výklad |
- | žádná kožní reakce | negativní |
? | Pouze erytém (zarudnutí kůže), žádný infiltrát | Sporný (alergický nebo dráždivý) |
f | Několik folikulárně vázaných papulí (nodulární ztluštění kůže) | Sporný (alergický nebo dráždivý) |
+ | Erytém, infiltrát, případně diskrétní papuly. | Slabý pozitivní (obvykle alergický) |
++ | Erytém, infiltrát, papuly, vezikuly (vezikuly). | Silně pozitivní (alergický) |
+ + + | Erytém, infiltrát, splývavé vezikuly. | extrémně pozitivní (alergický) |
IR | Závisí na podráždění: např. Prstencový efekt, mýdlový efekt, puchýř, eroze, erytém, nekróza | |
NT | N / A | Netestováno |